#成人痘

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）俗稱的「青春痘」或是「成人痘」，在醫學上皆稱為「痤瘡」，其發生原因跟內分泌脫不了關係。女性的卵巢也會分泌雄性素，當體內雄性素過度活躍的時候，就會促使皮脂腺母細胞的分化生長而製造皮脂，此時毛細孔中的痤瘡桿菌就會開始活躍，進而造成白頭粉刺、膿皰型痤瘡等不同程度的痘痘。所以如果能減少雄性荷爾蒙過度刺激皮脂腺，一般就能降低油光，粉刺或青春痘發生。由於現代人生活緊張、工作壓力，加上動物食品中常常添加有類似雄性激素的成分，週期性痘痘的患者有明顯增加的趨勢。女性長青春痘，黃體激素及雄性激素是元兇，會影響毛囊皮脂腺的活性，使毛孔角質栓塞、皮脂腺分泌增多。另外，身體處於壓力、熬夜、勞累時，腎上腺會分泌皮脂酮（結構類似雄性激素），因此也會影響毛孔的代謝，造成痤瘡的反覆出現。目前治療成人痘的口服藥物可分為三大類：1）口服紅黴素或四環黴素（抗生素）。2）口服A酸：懷孕婦女或是一年內有計劃生育之婦女不建議使用。3）具有抗雄性化效果的低劑量口服避孕藥。這些人不適合服用口服避孕藥想要阻斷荷爾蒙對青春痘的影響，就必須從「調節荷爾蒙」做起。食藥署表示口服避孕藥這類藥品對於某些女性可能會增加血栓風險，使用前須請醫師評估。體重過重、肝腎功能不佳、有血栓及中風病史、偏頭痛、糖尿病、超過 35 歲且有吸煙習慣、凝血因子異常、懷孕中及哺餵母乳中的婦女不建議使用，由於口服避孕藥在我國是被列為處方藥管理，使用前須經醫生診斷確認，開立處方。成人痘冒不停　因荷爾蒙搞的鬼目前市面上的口服避孕藥有很多種，傳統舊配方或高劑量的避孕藥容易引發噁心、身體水腫、不規則出血等副作用，有的甚至含有引發雄性化的成分而反倒容易致痘。而較新型的口服避孕藥因成分及劑量的調整，已可降低副作用的產生。但並非每種口服避孕藥均具有改善青春痘效果。且每個人的青春痘發生原因不同，治療方式也有所不同，應避免自行處理青春痘或誤信偏方。食藥署提醒，若有痘痘的困擾，要注意平時皮膚的清潔，在生活習慣以及心情調適上也應該要多多注意，避免過度化妝或用手擠壓，以免造成永久性疤痕，以及時常保持皮膚清潔，多吃含有維生素A、C、E還有維他命B群，以及把握飲食清淡，少吃甜食和油炸食物的原則，如果有發炎或膿皰現象，可找皮膚科醫師看診，千萬不要誤信偏方而延遲治療，還自己一張美麗自信的臉龐。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一位38歲男性長期用藥控制痘痘，近來發覺效果不如以往，痘痘還是冒不停，因此就醫。許多人3、40歲被成人痘纏身，反覆吃口服藥或是外用藥膏，卻覺得效果越來越不好。成人痘好發女性　與作息、荷爾蒙有關皮膚科醫師鄭惠文表示，25歲以後發生的痘痘，稱為成人痘，好發於嘴巴周圍、下巴、鼻頭等，女性較男性多。發生原因與壓力、熬夜、月經（女性荷爾蒙）相關。部分人也會因不適合的保養品、化妝品，或是特定飲食而冒痘。成人痘要視為慢性病治療，長期抗戰。急性期使用積極方式處理，改善後仍要持續治療保養，維持效果。不少民眾對於成人痘常未依醫囑用藥，甚至自行購買藥物，易使痘痘產生抗藥性，治療效果不佳。調整生活習慣、精簡保養品　降低皮膚負擔因成人痘困擾使用口服或外用抗生素時，應6至12週回診評估使用效果，避免使用超過6個月，且務必遵從醫囑。復發時，應就醫尋求醫師診斷，不要自行使用原有藥物。若確認產生抗藥性，須在醫師評估下使用外用或口服A酸，並搭配輔助性方式治療。鄭惠文醫師建議，預防成人痘，應從調整生活習慣做起。不抽菸、不喝酒、不熬夜，飲食清淡，減少高升糖指數及奶類製品食物。外用保養品越精簡越好，降低肌膚的負擔。適度的放鬆減少壓力，並注意防曬。成人痘發生時，切勿自行擠壓或隨意用藥，應照醫囑治療，不可任意停藥，以免產生抗藥性增加治療複雜性。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)夏季天氣悶熱潮濕，使人體皮脂分泌量大增，若再加上工作壓力或保養不當，就很容易冒出一顆顆惱人的痘痘。20歲以後所長的痘痘就是「成人痘」，有些人到了30、40歲熟齡才開始冒痘，「成人痘」形成的原因跟青春痘並不相同，且以女性較多，女性與男性的罹患率約為4︰1，究竟這些討人厭的「成人痘」從哪裡來的？如何改善？根據衛生署全民健康保險雙月刊指出，「 成人痘 」是過了青春期後所長的痘痘，有些人青春期沒長過青春痘，卻在25 歲、30 歲以後開始冒痘；另外有些人是青春期曾長過青春痘，中間停了幾年不長，年紀大一點卻又再冒出痘痘，成人痘最常長在臉部下半部，尤其是嘴唇四週、下顎、脖子等部位形成深部囊腫與暗瘡，還會伴隨著紅腫、發炎、灼熱和刺痛感。「成人痘」產生的原因主要分成三種，一種是「壓力型」成人痘，許多剛從學校畢業，踏入社會工作，因為初次面臨工作、人際適應等龐大壓力，是最容易長痘的階段；其次是選用不適合的保養品、化妝品或清潔的方式不正確，引發「成人痘」；還有一種是吃藥引起的痘痘，最常見的是吃避孕藥引起的副作用產生的現象。文中也提醒大家，「成人痘」要從出現小問題的時候就治療，否則不但治療時間較長，也容易留下痘疤。雖然膚質中偏油性的人比較容易長成人痘，其中有 1 至 2 成患者屬於中偏乾性的敏感膚質，清潔及治療不能都當成油性皮膚來處理，容易造成脫皮、乾澀及過度刺激的問題。另外若長了成人痘，衛生署建議小問題就要治療，且在治療期間不要自行停藥、自行服藥，避免接觸包括油膩及會悶住臉的東西，例如頭髮、髮油和髮膠、油膩的枕頭套、安全帽的扣帶等會 惡化痘痘的東西，在清潔方面避免刷子、海綿、磨砂膏、含有太大顆粒的洗面乳、較油的卸妝乳以及洗臉時太用力等過度清潔，若使用保養品、化妝品，勿選用太油膩的產品容易阻塞毛孔，最後一定要養成良好的生活習慣，擁有充足的睡眠，飲食均衡，並多吃蔬菜水果，才能避免成人痘惡化。（資料來源：全民健康保險雙月刊第92期）