#心情

今年春假最長9天的假期，民眾除了吃精緻又美味的年菜，另外還會吃到不少年節應景的糖果點心，但是這段時間只吃不動是不行的，許多人過年打麻將，一坐就是5、6個小時，不妨家人、朋友一同相約散步健走，除了增進感情更可維持健康，另外也可以多爬樓梯消耗卡路里；舉啞鈴也可有運動效果，家中若沒有啞鈴也可以將寶特瓶灌滿水來做運動，消消蝴蝶袖。（圖片攝自衛生署國民健康局網站）為了不讓年後身材大走樣，衛生署國民健康局提倡「每日一萬步，健康有保固」，表示健走可以維持健康，讓健康不亮紅燈，而且健走十分簡單又方便，隨時隨地都可以進行，不管是老中青都適合健走，只要每日健走30分鐘以上，就可以降低罹患心血管疾病的風險，更可降低血壓，提升睡眠品質及維持好心情。不過台北市信義區健康服務中心提醒民眾，健走時要抬頭挺胸縮小腹、雙手微握放腰部、自然擺動肩放鬆、邁開腳步向前走，另外健走時上半身不能往前傾，手肘維持90度、拳頭微握不過胸，下半身注意讓膝蓋保持彈性，才可避免肌肉拉傷及關節受損，邁開的步伐應予平常走路時相同，若有腳部或關節不適感應諮詢醫生意見做調整，此外，健走後可配合暖身運動，並補充水分，春節期間若能與家人一同健走，真是一件快樂又健康的事。

總統與立委選舉結束了，您的心情卻回不去了嗎？羅東博愛醫院精神科主治醫師陳彥蓉表示，不論是在選舉前或選舉後，許多民眾情緒都隨著選情發展而起伏震盪；投票之前宜蘭地區因為選舉引發情緒困擾而到精神科就診的患者並沒有明顯增加，這是一件好事，顯示鄉親是相當理性且有智慧的。不過醫師擔心，有些選民也許是因為選情緊繃壓抑情緒，等到選後情緒問題才表現出來。（圖：許多民眾對選舉相當狂熱。取自公視新聞片段）所謂的選後情緒問題包括哪些？陳彥蓉醫師進一步說明，開完票後支持的對象當選了，有些人會出現心跳加速、精神亢奮、整晚睡不著覺；若支持的對象落選了，可能會產生憤怒、傷心、挫折、鬱悶的情緒；有些家庭裡，則因為夫妻或親子彼此支持不同黨派，因而引發意見爭執甚至鬧起家庭革命。陳彥蓉醫師特別叮嚀，每個人在調適心情上需要的時間有長有短，如果選後兩週心情都還處在失落、低潮、憂鬱、吃也吃不下、睡也睡不好，最好盡快到精神科就醫；民眾若是感覺胸悶、頭痛、噁心想吐、喘不過氣，到心臟科或神經內科就診後檢查沒有異狀，那麼這些症狀表現有可能是情緒所引發的不適，建議盡快尋求精神科醫師的協助。

根據董氏基金會調查發現，台灣民眾因憂鬱症就醫的次數，七年來暴增十倍之多，顯示在現代人過於忙碌的生活型態中，得更重視心理衛生問題。時序進入冬季，且連日來的壞天氣讓人心情好不起來，醫師就發現，最近因憂鬱就診的病人變多了！台北市立聯合醫院松德院區精神科主治醫師劉宗憲指出，在冬季時因生、心理等多種原因，會使本身情緒容易低落的人更加憂鬱，如果能調整生活作息及改變週遭環境，就可以幫助找回好心情。劉宗憲醫師說，就心理層面而言，冬季可能會因為下雨、陰暗的天氣、淒涼的街景或蕭瑟的感覺，常使人悶在家裡、不想出門，久而久之就會心情低落、悶出問題來。以生理層面而言，冬季因為陽光照射時數少，無法刺激大腦分泌快樂荷爾蒙，容易形成「季節型憂鬱症」，在高緯度國家尤其常見。一旦出現失眠的情形，會使白天精神不濟並加重憂鬱的情形，形成惡性循環。劉宗憲醫師表示，偶爾心情低落是身體自然的表現，如果因為生活壓力大而造成的憂鬱，建議可以做運動放鬆、吃自己喜歡的食物或從事有興趣的活動並暫時遠離壓力源。有失眠及睡眠障礙問題的話，應避免在睡前從事需要思考的工作，以輕鬆的心情入睡，控制睡眠環境的溫度及避免吵雜的環境、選擇適當材質的床墊都能有效的改善睡眠狀況。寢室精品館行銷業務總監蔡靖怡表示，消費者若有睡眠障礙的問題時，在選擇床墊上應把握三大原則：材質、軟硬度、支撐方式，材質可挑選有國際材質及相關安全認證，目前歐盟針對紡織品提供Oeko-Tex Standard 100的環保認證，若符合Class I等級的床墊被認可為商品內外材料完全無汙染及有害物質，對於2歲以下嬰幼兒都可安全接觸，建議消費者可認明此標章；床墊軟硬度的選擇則要注意：1、是否具有好的支撐性2、是否能有效分散身體壓力等；挑選床不能只憑外觀來評定優劣，在選購時應充份瞭解床墊內部結構與反覆試躺，確定適合自己後再行購買。蔡靖怡指出，睡眠較淺的消費者可以選擇獨立筒，當旁人翻身時較不會影響到自己，而獨睡但體態較豐滿者則建議使用連結式彈簧床，因為連結式彈簧床可以分散作用力，翻身跟起身時較容易。許多愛美的女性因長時間穿著高跟鞋站立，常會有腰痠背痛的感覺，嚴重時甚至在躺上床時會翻來覆去，影響睡眠品質。這時不妨試試看記憶膠系列床墊，具有發揮釋壓、護背服貼等功能。她叮嚀，睡眠品質與床墊的舒適與否有很大的關連，因此民眾應了解自己的睡眠習慣與特性，並掌握以上原則，挑選真正適合自己的床墊。劉宗憲醫師也提醒民眾，如果透過生活習慣的改變仍無法有效改善憂鬱的情形，就可能需要藥物的協助，必須儘快就醫，以免憂鬱的情緒過度影響到日常生活。（資料提供：台北市立聯合醫院松德院區精神科醫師劉宗憲、思夢軒寢室精品館）

您最近常常睡不著？或者很容易驚醒？常有些人會說有好長一段時間不易入睡，白天常常無法集中精神或者常覺得記憶力減退等症狀，除了服用安眠藥外，從中醫觀點有什麼方法可以改善呢？在中醫醫學中「不寐」，即一般所謂〝失眠〞，症輕者入寐困難，有寐而易醒，有醒後不能再寐，亦有時寐時醒等，嚴重者則整夜不能入寐。在西醫對睡眠障礙的定義：一種睡眠的質或量令人不滿意的情況，且持續一段時間。抱怨睡眠潛伏期過長、夜醒的頻率增加或睡眠無恢復性，而失眠持續時間至少四週以上，失眠頻率為每週三次以上。失眠可引起病人焦慮、抑鬱，或恐懼心理，並導致精神活動效率下降，妨礙社會功能。不寐常見於西醫學的神經官能症、更年期綜合症等。奇美醫院中醫部主任－劉鳳醫師表示，一般中醫認為正常的睡眠，依賴於人體的〝陰平陽秘〞，臟腑調和，氣血充足，心神則安定。不寐病位多在心，主要指神明之心，與肝、膽、脾、胃、腎關係密切。臨床症狀有虛實之別，虛証大多由於陰血不足或氣血虧虛，治療多以滋補肝腎或益氣養血；實証宜清火化痰，消導和中。劉鳳醫師指出，臨床上有以下幾種類型，治療多以調整陰陽為原則：心脾兩虛型：其症狀有多夢易醒、心悸健忘、頭暈目眩、四肢無力、精神疲倦、飲食無味、氣色不好、胸悶胃口差，可服用歸脾湯。陰虛火旺型：其症狀有心煩不寐、心悸不安、精神焦慮、容易生氣、頭暈耳鳴、健忘、腰酸夢遺、五心煩熱、口渴咽乾，可服用黃連阿膠湯。心膽氣虛型：其症狀有不寐多夢、易於驚醒、膽怯恐懼、遇事易驚、心悸氣短、倦怠、小便清長或虛煩不寐、形體消瘦、面色蒼白、易疲勞或不寐心悸、虛煩不安、頭目眩暈、口乾咽燥，可服安神定志丸。痰熱內擾型：其症狀有不寐頭重、痰多胸悶、心煩、嘔惡噯氣、口苦、目眩或大便秘結、一夜難眠，可服用溫膽湯加黃連、瓜蔞。肝鬱化火型：其症狀有不寐、急躁易怒、嚴重者徹夜不寐、胸悶肋痛、口渴喜飲、不思飲食、口苦而乾、目赤耳鳴、小便黃赤或頭暈目眩、頭痛欲裂、大便秘結，可服用龍膽瀉肝湯加減。除了以上類型外，在日常養生也可以運用食療的方式來促進睡眠，平時在家可以煮些藥膳來改善睡眠，劉醫師提供下列食療以供參考：生大棗、桂圓、核桃、蓮子共煎湯，可酌加冰糖或紅糖沖服。白木耳燉冰糖。蓮子粥：蓮子去心、芡實、鮮荷葉加適量糯米，煮粥食用。核桃芝麻丸：胡桃仁、黑芝麻略加，掐成泥作丸服用。另外可以經常按摩穴位如：兩耳神門穴、兩手腕部之神門、靈道、通里及內關穴，上述穴位皆有定心安神的效果。對抗對失眠，在日常生活中，保持心情愉快尤其重要，盡量避免情緒激動，適當的活動及規律的生活作習，都能有直接助益。劉醫師建議，有失眠現象的民眾，治病宜早；按時服用藥物，可配合氣功及心理治療。此外，因失眠証型諸多，如何辨証分治，選方用藥，須有賴於專業合格之中醫師處方用藥為宜。