中國醫藥大學北港附設醫院為了縮短救護時間，特別建構一組急診到院前評估即時視訊系統，凡病人在救護車上的一切狀況，甚至在戶外救護車到達不了的地方，都可以透過這樣的視訊系統即時和中國醫藥大學北港附設醫院急診室的醫師進行視訊連線，大大縮短急救的時間。透過這樣的互動影音即時系統，可第一時間掌握病人最新病況，以最短的時間整合現有的醫療資源，不僅縮短急救時間，相對也提高急救成效，腦中風病人在2小時內施打血栓溶解劑有效率達25％，施打後無出血達100％，當初醫院建構這一套遠端即時急救影像系統的想法，就是因為雲林沿海地區多半是獨居老人，疾病的發作以心臟病、腦中風居多，這種疾病最重要的是搶快、搶時間。一但知道病人在往急診室的路上，透過影像即時系統知道病人的病症，可以馬上把相關醫療人員召集、儀器設備準備齊全，病人一下救護車，馬上就得到最適當的治療，相對的恢復率也會大大提高。
近幾年來急診室的暴力事件頻傳，行政院衛生署因應此一現象並制定防暴政策。海線唯一獲得行政院衛生署醫院緊急醫療能力分級評定為「重度級」的童綜合醫院，配合政府的政策執行診療區與候診區獨立分開，設有門禁的管制，達成封閉式急診室的目標，對於就醫病患及工作員工將更有保障。16日上午九點於該院急診室舉辦「急診安全防暴演練」，防暴演練是兩方酒醉鬧事的患者及其朋友，在急診室滋事打架，破壞急診室設備，由於叫囂演練逼真，現場的民眾誤以為是真實案件，嚇得說不出話來。行政院衛生署醫事處長石崇良表示，在5月13日公佈五項的急診室安全措施規範，童綜合醫院在台中市衛生局的輔導下，第一家符合這五項規範的醫院，大家非常矚目急診安全的就醫環境，五項措施第一項就是門禁的管制與陪病的人數；第二項為24小時保全的維護，有如方才防暴演練的維護措施；第三項為「警民連線」；第四項非常重要就是防暴的宣導，暴力會涉及處份與刑責；最難的是第五項是醫療的治療空間與候診區獨立分開。進去童綜合醫院的急診的感受有如春天，病人一進去也會感到很安心與寧靜，醫護人員在如此舒適的環境工作是全國最幸福的，若進行民眾滿意度調查相信病人的滿意度為百分之九十九。童綜合醫院急診部主任盧立華表示，本院急診室每日平均送進5～6位酒醉病患，酒醉病患在酒精的作祟下，有時會有不理性的行為出現，常讓醫護人員一個頭兩個大；本次防暴演練是以兩方酒醉鬧事的患者及其朋友的衝突、破壞急診室設備及恐嚇醫護人員為主題，展現事件發生後，工作人員如何迅速啟動「警民連線」系統通報警察局，警察人員如何將兩派滋事的人馬加以制伏，並帶回警局的過程。盧立華主任說，急診室是救治病患的場所，總會遇到各種形形色色的病患，尤其是酒醉、兩派人馬滋事與黑道尋仇進而對醫護人員咆哮、拉扯、吐口水及肢體動作等早就是常見的事，不過這類病患的行為危害到醫護人員與其他病患的安全。這也使得原本國內急診室醫護人力不足的情況更加嚴重。本院為了保護病患與醫護人員的安全，配合政策落實「診療區」與「候診區」獨立，門禁的管制與限制急診陪病人數，分開了急診與一般病患的訪客路線，並以衛教文宣進行宣導，給急診室一個安全的就醫環境。
今年農曆春節期間五天連續假期，羅東博愛醫院急診24小時服務。根據院方7日統計，今年五天年假期間，就診人次高達2,332人次，較去年同期1,485人次，增加847人次。其中，呼吸道感染位居第一名，多達860人次求診，腸胃疾病與跌倒、意外傷害分居二、三名。羅東博愛醫院指出，今年農曆春節期間，呼吸道感染、腸胃疾病及跌倒／意外傷害，仍位居求診項目的前三名。其中，二月二日（除夕）到二月六日（初四）五天年假之中，因呼吸道感染就診多達860人次，佔36.88％，與去年除夕至初四期間共360人次因呼吸道感染求診，佔24.24％相比，高出許多。急診醫學科許智翔醫師表示，今年農曆春節期間，A型流感與諾羅病毒大流行，家庭聚會增加群聚感染，放假期間一同外出旅遊或出入人潮眾多之處，也增加傳染的機會。許智翔醫師提醒民眾，未來幾天將有另一波冷氣團報到，心血管疾病患者請注意保暖；孩童以及老人最好減少出入公共場所的次數，且出門時儘可能戴上口罩，並養成常洗手的習慣。一旦有發燒、倦怠、喉嚨痛及肌肉痠痛等症狀，應即就醫。小兒科簡仁宗醫師則說，農曆春節期間小兒科求診以流感就診居多，往年流感高峰期是十一、二月，今年則落在一月。加上過年前寒流一波接一波，過年期間雖然天氣轉好，但家庭聚會與出外旅遊，均增加感染的機會，他提醒家長有感冒症狀，務必先戴上口罩，以免傳染給小朋友。延伸閱讀「諾羅病毒的感染症狀」及民眾求診統計表：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=9886
春節連續假期將到，花蓮慈濟醫院除急診部全年不打烊外，門診部也將自一月二十五日除夕起到二十八日（年初三）提供兒科、內科及外科門診服務。各科並將在二十九日（年初四）恢復正常服務。 每年春節連續假期，總會有來自各地的遊客擁進花蓮度假，花蓮慈濟醫院不僅是守護東部地區民眾健康的好厝邊，今年在春節假期，更有兒科、內科、外科醫師提供門診服務，其中內科與小兒科自除夕起一連四天的上午、下午都有專科醫師看診，外科的門診服務則在上午時段。 花蓮慈院除祝福民眾在春節假期平安如意，並有醫師輪值門診關心民眾的健康。各科門診將在年二十九日年初四恢復正常服務。
臺北市立聯合醫院忠孝院區急診室最近連續遇到兩名病患，都是突發性下肢癱瘓或痠痛，詳細檢查卻發現，都是急性主動脈剝離（Aortic Dissection）。其中一名54歲男性，無高血壓或糖尿病病史，就在吃完晚飯後，突發感覺腹脹，合併背痛與雙側下肢痠麻，在家中一量收縮血壓高達200毫米汞柱，馬上前往該院就診，詳細檢查後亦懷疑主動脈剝離，馬上安排電腦斷層，並積極控制血壓，目前手術後已痊癒出院。臺北市立聯合醫院忠孝院區急診醫學科主任趙君傑指出，主動脈剝離是一種會造成高死亡率疾病，大約七成左右病患合併有高血壓病史，經常與高血壓控制不好有非常密切關係，長期高血壓會造成血管硬化，因而使得主動脈管壁彈性變差、動脈管腔會變狹窄。趙君傑說，如果血管壁內膜以及中層有退化情形時，當發生突發狀況使得內膜破裂，血流透過內膜破裂孔洞進入血管管壁之後，撕裂內膜與中層管壁就會形成一個假的管腔。當假管腔不斷擴大壓迫而到真管腔，使得管徑變窄，引起供血區域器官血液供應不足，便很容易造成該器官壞死。最嚴重情形是，主動脈瘤突然破裂馬上會造成大出血、心包填塞、休克且合併非常高死亡率，因此快速診斷、積極血壓控制，配合後續手術治療是拯救此類病患唯一途徑。趙君傑提醒民眾，若出現下背痛合併下肢癱瘓，尤其是痛的情形像肌肉被撕裂般疼痛，也可能延伸到頸、胸部等等。如果疼痛僅在前胸，有可能為升主動脈剝離。如果疼痛延伸至頸部以及下巴，則有可能為主動脈弓的剝離。如果疼痛延伸至下背部，最有可能是降主動脈剝離。此類疾病死亡率隨著時間延遲而上升，每1小時即增加1%，48小時內死亡率高達50%。
長期關心東基及台東的台北市東億獅子會（國際獅子會中華民國總會台北市第125（東億）分會），繼十年前捐款幫助台東基督教醫院興建醫療大樓後，十日再度捐贈一輛「社區關懷服務車」給東基。捐車儀式上，東基院牧室主任李明福牧師、東基副院長馬堅毅醫師、東億獅子會會長陳尚耀、台東縣長鄺麗貞、東億獅子會前任會長陳良通、台東縣議會議長李錦慧等六人共同為新車剪綵。 東基副院長馬堅毅醫師表示，感謝東億獅子會對東基的支持，以及對台東的關心，這輛車將投入社區關懷服務之用，例如：獨居老人送餐服務、獨居老人繄急救援連線、居家護理、居家照顧員到宅協助、社區型老人日托關懷服務站、社區型兒童課後輔導、青少年得勝者課程、大武線假日及夜間急診醫療等服務。 東億獅子會一行廿七人從台北專程前來台東參加捐車儀式，隨後參觀東基日前啟用的「迦南銀髮生活福祉中心」。
臺北市政府衛生局表示，98年1月1日(星期四)至1月4日(星期日)之元旦連續假期（含1月10日補行上班日），臺北市立醫院急診及住院服務照常，連假期間原已排訂之各項手術、特殊檢查照常進行，並將加強急診作業。門診部分，臺北市立聯合醫院各院區、臺北市立萬芳醫院暨臺北市立關渡醫院為顧及已掛號民眾之權益，除1月1日（星期四）原為國定假日全日停診外，1月2日（星期五）「彈性放假日」及1月10日（星期六）「補行上班日」，均依各院原訂門診時間表提供服務。民眾若有就醫相關問題，可電洽各院話務中心或上網查詢，相關資訊如下：1.臺北市立聯合醫院電話：1999*888（外縣市請撥02-25553000）網站：http://www.tpech.gov.tw2.臺北市立萬芳醫院電話:02-29307930分機2468網站：www.wanfang.gov.tw3.臺北市立關渡醫院電話:02-28587000網站：http://www.gandau.gov.tw
〈問題1〉什麼情況需要掛急診？就法理層面而言，只要你想要掛急診，是不會有醫院拒絕你的。就社會責任而言，還是不要濫用急診為好。因為急診的收費較高，還不一定會很快接受醫師的診治。因為急診有檢傷分類，如果病情不嚴重，會被分到第四級，就會等得比較久。然而一般民眾並無分辨疾病嚴重度的能力，故我還是奉勸，只要是突發的症候就要去掛急診。〈問題2〉掛急診的程序為何？ 到達急診室的大門，接近門口處看到檢傷分類的牌子，到檢傷分類站報到即可。之後的步驟就是掛號、等看診、醫師問診、做檢查、等檢查報告回來、醫師做處置（回家、住院、觀察）。〈問題3〉什麼情況要叫救護車？怎樣呼叫救護車？該準備什麼？只要是突發的不舒服或創傷，都可以叫救護車。打電話119接通之後，除了報告你的地址外，要講重要的路標，讓救護車比較容易找到你。最好要講解是什麼原因叫救護車、有什麼重要的症狀，要聽派遣員的詢問，誠實的回答，他說可以掛電話了，才掛電話。千萬不要慌張的拿起話筒只會叫車子快點來，什麼原因也不說，甚至連地址都忘記講。對了，記得帶健保卡！〈問題4〉如何判斷該送哪家醫院？誰來判斷？來到急診，該掛哪科？ 基本上，不必煩惱這一類的問題，救護車上的急救技術員會幫你決定該送哪一家醫院。救護車送醫院的原則是：小病送到最近的急救責任醫院，大病則送到最近的區域醫院或醫學中心。但是如果你要指名送到哪一家醫院，他們也會尊重病家的意願，可是不能指定送到外縣市。〈迷思1〉急診病患都是危急的？急診室的病患中只有小於5%是危險的，這是根據各醫院檢傷分類而來的數據。第一類的病患是有生命危險的，故須馬上處理，它只占大約5%左右。根據醫院的等級，此數字會有變動，有的醫學中心會高於5%，但大多不會超過10%。大多數的區域醫院此數字會低於5%。〈迷思2〉急診室的醫師據說都是實習醫師？ 現在的急診室看病的主力都是主治醫師，大多數醫學中心還會有住院醫師及實習醫師看診，但是經由住院醫師包括診斷、處置和治療的病患，一定要給主治醫師再看過，才能讓病患回家，品質上有一定的保障作用。至於實習醫師在急診室的工作，大部分是放胃管、放導尿管、做心電圖等雜項工作。〈迷思3〉急診醫師什麼都不會，只會檢傷分類？急診醫師的專長是高級心臟救命術、猝死病患的急救、各式急症的急救、緊急醫療救護、災難應變，這些都不是其他學科的醫師所專長的。急診醫師最重要的工作是把急救工作做好，其次是有正確的診斷，但是有時在很短暫的時間內要做繁複的診斷工作，必須讓病患待在急診室一段時間，已然擁擠的急診室會變得更擁擠，反而容易發生醫療糾紛，故有時候急診醫師會選擇先收病患住院，讓其他專科醫師再做詳細的診斷，實乃不得已的做法，還請諸位醫師前輩見諒。〈迷思4〉在急診室配置次專科醫師，品質比急診醫師好？常聽很多老一輩的醫師說，急診醫師看急診的品質不好，這種似是而非的觀念，尤以心臟科醫師為最。。針對這種觀念，我們想要說的是：當病患出現危急狀況的時候，能立即出現在病患面前、解決他們痛苦的，是急診醫師。另外，舉例來說，當急診病患的主訴不是胸痛時，急診醫師解決病患的問題之能力絕對優於心臟科醫師。（本文作者為花蓮慈濟醫學中心急診部胡勝川主任與醫護團隊）（本文章擷取自「關鍵時刻：急診醫病的溫馨故事」一書）
