#輪班

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據2019年台灣睡眠醫學學會最新研究調查發現，全台固定白班工作人員，慢性失眠盛行率為10.7％，約10人中就有1人受慢性失眠之苦，輪班工作者的慢性失眠盛行率則為23.3％，比固定白班者高2.18倍。調查結果也顯示，輪班工作者罹患生理及心理相關疾病如心臟血管疾病、糖尿病等比率也較正常白班工作者高。 常見５種症狀及治療方式安南醫院中醫部賴建銘醫師指出，隨著現代科技進步與經濟發展，24小時運作甚至全年無休的公司越來越多，如便利商店、南科竹科科技廠作業員等，工作型態出現改變，但輪班工作者伴隨而來的失眠問題也日趨漸增。 賴建銘醫師表示，失眠在中醫屬不寐等範疇，意指經常性的睡眠減少或不易入睡，或寐而易醒，醒後不能再度入睡，甚或徹夜不眠。以下為臨床上常見之證型與治療： 1.心腎不交型：難以入睡、徹夜不眠，潮熱盜汗、五心煩熱、健忘多夢、頭暈耳鳴、腰膝痠軟，舌紅少苔及脈細數等。處方黃連阿膠湯加減。2.肝膽鬱熱型：睡臥不寧、多夢易醒、煩躁易怒、胸脅脹滿、口苦目赤、舌紅苔黃及脈弦數等。處方龍膽瀉肝湯加減。   3.心火亢盛型：失眠多夢、胸中煩熱、心悸怔忡、面赤口苦、口舌生瘡、小便短赤疼痛、舌尖紅及脈數有力等。處方導赤散加減。 4.痰熱擾心型：睡臥不寧、多夢易醒、心煩不安、胸悶多痰、噁心欲嘔、口苦而黏、舌紅苔黃膩及脈滑數等。處方黃連溫膽湯加減。 5.心陰不足型：不易入睡、心悸而煩、多夢健忘、潮熱盜汗、手足心熱、口燥咽乾、舌紅少津及脈細數等。處方天王補心丹加減。 沒輪班時盡量23:00前就寢賴建銘醫師強調，輪班工作者因日夜顛倒、生理時鐘改變，造成失眠問題影響身體健康，除了根據中醫體質調理，亦可搭配針灸治療來疏通經絡以增療效。睡前勿飲濃茶、咖啡等興奮性飲料，沒有輪班時盡量在晚上11點前就寢，最晚也不要超過晚上12點睡覺。  

（優活健康網新聞部／綜合報導）女性生育能力下降，除了年齡，工作型態也是幫兇。美國一項研究發現，女性工作時常搬重物、做重勞力工作，或者做輪班工作，卵子品質會比較差，懷孕機率會下降。職業型態與生育能力息息相關這項研究成果已發表於線上版〈職業與環境醫學〉期刊（Occupational & Environmental Medicine.）。過去研究顯示，職業因素與生育能力息息相關，多數研究將重點放在工作型態對懷孕時間、懷孕期的影響，很少有研究探討工作因素與生育能力的關係，研究人員以不孕症門診的473名女性患者為研究對象，因而得到上述結論。研究人員分析這些女性卵巢中的小卵泡總數（AFC），這是一項「卵子庫存」指標，另外，研究人員也分析這些女性的「卵泡刺激素」（FSH）濃度、卵巢反應等數據，其中卵泡刺激素會隨年齡老化而逐漸減少。研究人員另詢問她們平常工作需要運用多少體力、工作時數、工作型態、休閒活動等資訊。重勞力、值夜班　都會影響卵子數量研究結果顯示，進行重勞力工作、常搬重物的女性，卵巢中的卵子庫存量較少，接受不孕症治療時，成熟卵子數也較少。對於需要值夜班、輪班的女性工作者，成熟卵子數更比正常工作時段者來得少，特別是晚班、夜班值班人員，所受影響更大，研究人員認為，這可能是因為生理時鐘遭打亂導致這樣的結果。BMI25以上、做粗重工作　卵子數更少研究人員進一步分析發現，同樣是身體質量指數（BMI）25以上體重過重的女性，進行勞力工作者的成熟卵子數比非勞力工作者更少，在身材纖瘦女性身上，這種差異更大。同年齡相比，一樣也有這種現象。研究人員指出，在接受不孕症治療時，女性成熟卵子數較少，發展成健康胚胎、受孕的機率自然也會下降。職業因素可能對卵子數、卵子品質產生劇烈影響。過去類似研究也發現，大量運動、重勞力工作、常搬重物等，很可能影響卵子品質。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）對於需要輪班的民眾來說，一下早班、一下晚班，除了會打亂睡眠作息外，長期累計下來身體也會跟著受到影響，而日前在美國就有項最新研究發現，比起一般朝九晚五的上班族，輪班者較易睡眠不足，進而導致新陳代謝失調，提高肥胖、糖尿病、高血壓等風險。輪班者　易有睡眠方面的問題根據《每日郵報》指出，該研究主要是由威斯康辛大學針對逾1500名受測者進行調查，其中包括身體質量指數、肥胖、第二型糖尿病、工作資料，結果發現，有47.7％的輪班員工體重過重，比一般朝九晚五上班族的34.7％還多，另外從研究中也發現，輪班者易有失眠、睡眠不足以及嗜睡等睡眠問題。對此，研究人員表示，雖然尚未能夠解釋兩者間的關係，但睡眠問題的確有可能會增加過重、糖尿病的風險，而這可能與輪班者經常睡眠不足，導致新陳代謝易失調有關，其中特別是每天睡不到七小時者風險更大，所以，呼籲需輪班的民眾，要多注意自己的睡眠狀況，以降低患病風險，而目前此研究刊登於《睡眠健康期刊》。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）社會競爭激烈且快速，為追求最大的產值，工廠裡的機器總是不分晝夜的運轉工作；但人的身體卻無法像機器一樣長時間工作，因此必須仰賴輪班工作，由至少兩組以上的人來完成工作。但根據英國醫學雜誌的研究分析說，輪班工作及夜晚工作者，不僅會打亂人體的生理時鐘，且會帶來不良的生活方式習慣，研究人員也發現會有高血壓和糖尿病的風險增加。（照片／翻攝自BBC News）加拿大和挪威的研究人員，以醫學研究統計計算，輪班工作者增加了23％心髒病發作的風險，24％高血壓及5％中風的機率。睡眠時間不正常，也會導致食慾和消化問題，以及對鎮靜劑和安眠藥的依賴，近而造成社會和家庭問題，也會增加了在工作中的錯誤和意外的可能性，甚至對健康會產生長期的負面影響。上夜班的工人，更容易發生嚴重睡眠和飲食問題。因為夜班工作的人把正常人體所有的睡眠時間都拿來工作，他們沒有一個固定正常的休息時間，他們讓交感神經持續處於活化興奮的狀態，這是一個不好的現象，會引發心律加快、血壓增高、甚至免疫功能受到抑制。預防醫學專家洛桑加參醫師也說，長時間從事夜班工作或輪班工作者（如醫生及護理人員），容易因睡眠時間不正常或不足，會使心理及身體產生壓力，導致自律神經失調，因而出現呼吸急促、心悸、頭痛、心律不整等症狀，自律神經一旦失調，亦會導致高血壓、心臟病等發生機率增加。

你的工作需要輪日、夜班嗎，如果是的話，罹患糖尿病的機會將會大幅提高。根據美國CNN報導，有學者研究發現，常常需要輪夜班、日般的女性，將會增加罹患糖尿病的機會，除了輪班的人之外，如果常常工作超時、作息不正常的女性，也都很容易罹患糖尿病。哈佛大學公共衛生學院的（Harvard School of Public Health）法蘭克（Frank Hu）教授表示，他們觀察了那些單純上日班的護士，以及必須輪值日、夜班的護士後，發現到那些輪值日、夜班長達3年的護士，比起上日班的護士，罹患糖尿病的風險增加了20％，如果20年下來，風險將會提高到60％；所以法蘭克表示，雖然看起來短時間的輪班好像沒什麼，但是長期累積下來，就會形成巨大的傷害，而且這些現象絕對不只是輪班的人，像是常常熬夜、生活作息不正常等的人，都是糖尿病的高風險族群。除此之外，熬夜或是常常輪日、夜班的人，很容易因為荷爾蒙失調，導致飲食過量，進而引起肥胖，而肥胖正是糖尿病最重要的危險因子之一。德州A＆M醫學院健康科學中心（Texas A&M Health Science Center College of Medicine）的厄尼斯特（David Earnest）教授表示，人體中有一套嚴密的生理時鐘，這套生理時鐘會影響我們身體的代謝，所以如果我們破壞了這套生理系統，就會引起身體的混亂，最後引發疾病，像是糖尿病。最後法蘭克教授表示，雖然這樣的研究，還需要更多的實驗數據來證明，但是他相信，一個人的作息會影響到他的身體狀況，所以法蘭克教授建議輪班的人，應該要好好照顧自己的身體，而且最好不要接受長時間的輪班，才不會把自己的身體搞壞，得不償失。優活推薦：戰「腎」糖尿病！新藥物更安全方便http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13926血管成形術擺脫截肢！糖尿病患福音http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13743糖尿病複合療法　老人可有效控制血糖http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13729