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（優活健康網記者張瓊之／綜合報導） 國內透析照護品質優異、引進腹膜透析治療已走過 30 年，對此，中華民國腹膜透析腎友協會為此將第4屆腹語天使活動中挑戰國內最大創舉、號召 50 人超大腎友旅行團環台趴趴走，也是國內首見自我照護的病友團體獨家包下一節高鐵列車進行衛教旅遊。啟動腎利列車真實版，高鐵的便利實現周末旅遊圈的夢想，也幫助病患旅遊行程更便利、換液時間彈性更佳，國民健康署表示，腹膜透析的優點就是居家化，時間更彈性、更自由、便利性高，讓病患們健康袋著走，使得活動力與社會參與度變得更好。台灣洗腎人口位居世界第一根據健保署統計，全台目前約有 7 萬名洗腎者，每年以接近三千人的速度成長，台灣的洗腎人口密度位居世界第一。亞東紀念醫院腎臟科彭渝森醫師表示，時常有病患反映洗腎人生就是在家裡與醫院兩點之間度過，根據臨床統計大約20～40％的透析腎友有憂鬱症的情形，是需要病患與家人共同面對。揮別過往到院洗腎　腹膜透析治療擁有更多自由度醫師強調，腎臟病是長期抗戰，最好的治療方針就是正面地掌握治療與生活間的平衡，同時尋求醫護人員的專業意見，但有部分病患須每周2～3 天回院洗腎，不僅耗時又費心，但腹膜透析治療是採自我居家照護，只需注意換液照護與環境清潔，飲食限制也較低，對於患者而言有極高的行動自由度，且可不受時間地點限制來進行治療，大大提升生活品質。不僅如此，近年來自助旅行風氣大開，大家更愛在臉書上到各地打卡、分享旅遊照片與經歷，然而對於多數民眾來說，旅行所代表的就是隨性與自由，因此，中華民國腹膜透析腎友協會游建勳理事長鼓勵各位病友，千萬不要自我設限、放棄原有的生活品質，而是要勇敢突破困境，遠離憂鬱、邁向寬廣人生的機會。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）根據統計，我國高達八成以上的氣喘病患，都是因過敏而引起，而在這春夏交替溫差極大，外加潮濕讓塵螨大量孳生的情況下，恐讓這個時節，成了氣喘患者的「恐慌危險期」。我國氣喘患者　高達150萬然而，普遍民眾均認為，一定要喘氣如牛，並且喘到面紅耳赤才叫做氣喘，但其實氣喘不是你想像中的那麼簡單！台灣氣喘諮詢協會理事長黃璟隆醫師估計，國內氣喘病患，高達一百五十萬人，其人數直逼糖尿病患人數，他進一步說明，很多人都不太相信這樣的數字，但實際上，氣喘並不是只有喘才叫氣喘，症狀更包括長期咳嗽、流鼻涕、胸悶等等，而這些症狀都很像感冒，因此才會很難被醫師診斷出實際病症。咳嗽、鼻炎症狀　長達一個月恐是氣喘咳嗽超過一個月、季節交替就狂咳，若民眾發現自己有這些情況，就得要懷疑是氣喘作祟。黃璟隆醫師指出，許多民眾只要出現咳嗽，就會認為自己感冒，因此叫醫師開立感冒藥，或一般支氣管擴張劑、止咳劑，但這些藥對於氣喘幾乎無效，若服藥後效果並未顯現，且症狀持續一個月，就要提醒醫生自己是否為氣喘病患。5月份將進入梅雨季節，黃璟隆醫師指出梅雨季節溫差變化明顯，豐沛雨量易讓環境潮溼，塵螨、黴菌大量孳生，易誘發氣喘發作。提醒病患應定期回診，並遵循醫囑使用吸入型類固醇藥物 ，才能安然度過每一次的季節交替所帶來的氣喘危機。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）根據國民健康署的統計，我國每年新增乳癌個數，首破一萬人，其中，每四個乳癌患者中，就有一名是HER2陽性，不僅較易轉移，且復發風險極高，往往癒後不盡理想。徐婦不敢面對胸部腫塊　就醫後癌細胞已轉移肝就有一名五十一歲的徐姓婦人，前年車禍後，發現胸部有一腫塊，但因她不願面對的心態，始終把硬塊原因歸咎於車禍所致，未料，硬塊卻不斷長大，乳房出現紅腫、乳頭變黑才就醫，經醫師診斷後，確定為HER2陽性，惡性腫瘤已侵犯她兩側乳房，甚至癌細胞也轉移到肝臟。不敢接受治療　竟天真以為自然療法有用徐婦經醫院驗出罹患乳癌，癌細胞早已轉移，更是HER2陽性，在治療上簡直是難上加難的情況之下，因害怕化療所帶來的副作用，竟與先生討論，想先採用「自然療法」，如改變飲食，多做運動和中醫推拿，但光是在添購營養食品上，就花費了20幾萬，病況卻不見好轉，甚至出現食不下嚥、腹脹等問題。所幸一度排斥西醫的徐婦，在眾親友勸說下及醫師的鼓勵下，開始願意接受西醫治療。徐婦說，當接受就醫、然後開始做化療，反而心有放下來、定下來，有種踏實的感覺，採取自然療法時，反而是心情最恐慌的時候。然而，雖她願意接受正規治療，但歷經12次的化療，副作用卻帶來不適，曾讓徐小姐一度白血球降到400多，甚至嚴重到吐血，多次進出醫院。雙標靶藥物　HER2患者新希望高雄市立大同醫院侯明鋒院長表示，目前HER2陽性轉移性乳癌治療有新進展，除了原來的抗HER2標靶藥物，加上2013年7月獲衛生福利部核准的抗HER2/HER3標靶藥物做雙標靶治療，能雙面夾殺HER2訊號傳遞路徑，抑制癌細胞生長。而在經過雙標靶藥物治療之後，目前徐婦接受針劑雙標靶藥物治療後，每三個禮拜定期回診，免去醫院和家裡來往奔波時間及遠離化療所帶來的不適。醫師也提醒，提醒，乳癌若能早期發現，存活率可高達95％， 45歲以上女性應每兩年接受一次免費乳房X光攝影，以及早發現、及早治療。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）為了尊重病人的隱私權和保密病情資訊，營造一個「以病人為中心」的良善就醫環境，林口長庚醫院昨（23）日舉辦「封信子」守護隱私活動，並邀請藝人Selina（任家萱小姐）代言，和張慧朗副院長及各職類醫事主管代表一同宣誓簽署，強化醫護同仁落實維護病患隱私的決心。重視患者隱私　舉辦一系列活動宣導長庚紀念醫院專業守護病人隱私，讓病患得以安心就醫，取名「風（封）信子」的諧音及花語，來傳達令人信賴的訊息，其花語為「生命」，與醫療產業照護「生命」雙關；患者須將個人資料、身體不適、甚至是生命等隱私交給醫療團隊，因此「封、守」病患的個人資訊甚為重要。近來長庚醫院積極推動「封信子」守護隱私的重要，舉辦一系列活動宣導，包括「保護病人隱私」LOGO、海報、標語設計；病人隱私宣誓及有獎徵答活動，由病人、家屬、民眾說出本院維護病人隱私的具體作為，達到參與維護病人隱私之目的；邀請藝人Selina代言與帶領宣誓簽署。病患信賴醫護、個資全露　醫護應守護病情相關隱私病例隱私保護介於法律與醫學倫理之間，需要大家共同付出心力來維護，養成良好保密習慣是保護自己與病人最好的方法；長庚紀念醫院表示，在醫療決策或醫療護理處置過程中，醫護人員均有維護病患隱私的義務，且具有自主能力的患者也有權決定其個人資訊被使用範圍和告知的時機。因此長庚醫院具體守護隱私的作法，包括必須遵從法律或倫理規範，不得無故洩漏病人因診療上需要而讓人員知悉的隱私；非經病人同意，不得以電話回覆其他親友對患者病情的查詢，且不得公開討論或洩漏病人病情；除衛生主管機關、司法及警察機關或健保局因案以公函調借病歷外，不得擅自提供病歷資料給他人。因研究或教學需要，使用病人或醫療照護資料庫的資料時，應提出申請並經相關單位審查後核給，取得的資料僅供該用途使用，不得公開或洩漏；在臨床作業中，非因病人醫療所需（例如會診、檢查），不得任意出示病歷資料供其他的醫療人員或家屬查閱，非相關工作人員亦不得翻閱病人病歷；工作團隊相關人員不得公開討論任何與病人病情或醫療作業無關之病人私領域事項、財物等隱私。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）醫師工作環境真令人堪慮！過去醫師一向都是頗具社會地位的職業，但現今醫師不僅要面對過長的工時，甚至在醫院內急診室，都要冒著被不諒解的病患家屬施以拳腳毆打的風險。前奇美醫院住院醫師蔡伯羌則疑似過勞，而引發心肌梗塞，雖然被救了回來，但卻罹患了嚴重喪失記憶的後遺症，現在竟然會跟五歲的小孩搶玩具，另家屬悲痛不已！連續工作四十小時　醫師嚴重過勞前奇美醫院住院醫師蔡伯羌，於民國九十八年，進開刀房之前，突然心肌梗塞，雖然被救回，但去罹患了嚴重的失憶後遺症，蔡太太指出，他之前甚至還連續工作四十小時未休息！每天工時過長，甚至連續工作四十小時，為的就是每一個等待被醫治的病患，但是，醫師的健康誰來保護？對此，醫勞盟召開記者會，訴求醫師納入勞基法，醫師應負擔醫師過勞責任，蔡伯羌由妻子陪同出席，民間司法改革協會及工傷協會也派員到場聲援。心肌梗塞被救回　復健至今還會跟兒子搶玩具蔡太太表示，蔡伯羌被救回來後長期復健至今，會跟5歲的孩子搶玩具，照顧孩子，還要照顧跟孩子一樣又記不住事情的先生，真的很苦，連孩子都知道爸爸呆呆的，要常常提醒爸爸，很多事情一再交代，蔡伯羌都記不住。而蔡家已向奇美醫院求償，民間司法改革基金會執行秘書蕭逸民指出，一審判決蔡伯羌請求退休金勝訴，請求工傷賠償敗訴，院方給蔡家新台幣6.2萬元的慰問金，這給人「醫師過勞工傷是你家的事」的觀感，全案二審中，法庭爭辯的焦點在於住院醫師是否為受僱的勞工。 醫勞盟理事長張志華說，最近半年已接獲5、6件受僱醫師工作過勞，導致腦溢血、心肌梗塞的「非死即傷」事件，數件已進入訴訟程序；如果不將受僱醫師納入勞基法，類似事件還會發生，最終受害的是病人權益及醫療品質。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）又傳出一起醫生遭病患家屬弄傷事件！高雄長庚醫院，日前有一名醫師，因為與病患的母親爭論病情，婦人情緒激動之下，竟然拿桌上的水果刀刺向醫師的腹部，所幸醫師只有輕微出血，而婦人則被扭送到警局偵辦。醫師與婦人爭執病情　婦激動拿刀傷人醫師人人自危，在醫院裡都可能要冒著被病人家屬毆打或弄傷的風險！高雄長庚醫院指出，因為婦人不滿醫師說他兒子中風，需要進行腦部斷層掃描，婦堅持是因為兒子餓到發抖，打個營養針就好，遂而引發衝突。而此婦人案發後，卻聲稱只是要拿刀嚇一嚇醫師而已，並無意傷害醫師，但受傷醫師堅持提出傷害告訴，警方也把婦人依傷害罪嫌移送法辦，所幸醫師也只是輕微出血，並無大礙。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）台南北門醫院10月發生台灣醫療史上最慘重的火災意外，造成13死60傷。而台南市政府衛生局也公布了傷者病患後續相關動態。署立新營醫院北門分院病患後續傷情動向，截至今10日上午8時為止，59名傷者中，尚有2人住院於一般病房，分別為柳營奇美醫院及郭綜合醫院各1人。57人出院後安置於台南市護理之家及安養中心，包括市立醫院4人、永康奇美5人、成大2人、佳里奇美18人、柳營奇美7人、麻豆新樓6人、署南3人、署新7人、嘉義長庚醫院1人及台南新樓4人。台南市衛生局每週仍持續安排罹難者家屬之簡式健康量表（BSRS）評估及電話關懷，另由行政院衛生署嘉南療養院收置署立新營醫院北門分院精神個案39位皆持續接受醫療團隊照護與觀察。  

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）85歲的潘伯伯，中風病發後，因為吃東西容易嗆到因此開始插上鼻胃管，家人為了避免他拔掉鼻胃管，於是採取保護性約束，後因肺炎而反覆至成大斗六分院住院，為了減少潘伯伯遭受經常性抽痰的痛苦，在成大斗六分院居家醫療團隊跟家屬溝通後，建議做氣切造口，自此之後，潘伯伯的雙手不僅不再被約束，也可在家人的陪伴下在自家門口曬太陽與鄰居閒聊。另一位80歲的張女士，有高血壓、糖尿病及中風的病史，因吞嚥困難而插上鼻胃管，後來張女士時常尿液自解不完全，導致泌尿道反覆感染住院，加上長期臥床引起的壓瘡，因此成大斗六分院居家團隊的醫師及護理師會定期到家中訪視，並衛教看護使用清潔自我導尿管及定期評估尿滯留問題，經過此措施介入後，有效解決家屬的疑慮及就醫的問題。成大斗六分院張庭華居家護理師表示，為了提供雲林地區民眾更完善的醫療照護服務，成大斗六分院在民國95年成立居家護理，給予病人及家屬良好之持續性照護。服務對象包含全雲林縣民眾，只要有行動不便必須居家休養、又有特殊護理需求的患者，可以透過醫師轉介到居家照護，或經由電話連繫，由專業的護理師到家中提供連續性的照護，讓病人除了在家可以享受到與醫院一樣的醫療水準與品質外，同時並享有健保給付。成大醫院斗六分院居家護理成立6年來，除獲病人及家屬的肯定讚許外，歷年來均獲得雲林縣衛生局「居家護理督考」評等優良的成績，去年更榮獲特優獎，全院上下備感榮譽，期許成為雲林地區居家護理典範。該院居家護理主要以家庭照護為中心，滿足家庭的健康需求為目標，持續提供的服務彷彿太陽般，照亮溫暖每個家庭成員的內心，讓他們對未來及治療都充滿希望與陽光。