皮膚病灶要如何觀察

【用眼睛觀察(視診)要注意以下特點】

1. 原發病灶性質-是屬於斑，丘疹，結節，膨疹，囊腫，水泡，膿泡的哪一種。

2. 病灶數目-單一個，還是多個

3. 病灶形狀-圓形，環形，多環形，不規則形，多角形，有靶心的，怪異型等。

4. 病灶顏色-什麼顏色，紅色，白色，棕色，黑色，藍色，灰暗色，顏色均勻否？

5. 病灶大小-多大到多小，同樣性質的外觀，還是有不同程度或階段的病灶。

6. 病灶分佈-局部還是全身，與血管，靜脈有無相關，與毛囊一致性否。

7. 病灶排列-對稱否，有沿著神經走向，或皮節走向，或有無沿血管走向等等。

8. 病灶表面-表面是粗糙還是光滑，有無開口。

9. 病灶側面-是尖頂，圓頂，或扁平突起，底部寬廣還是窄狹。

10.病灶邊緣-邊緣規則平滑還是不規則鋸齒狀。

許明隆 醫師表示以上這些特徵，不見得每個性質在每個病都有重要的意義，但某些病的某個性質可能有很重要的意義。要說明任何一個病灶的特徵，應該要按以上各點逐點描述才不會遺漏。問題是要描述上面的每個特徵，也要經過一些訓練才能做得好。一般來說，要向沒有看到病灶的人描述病灶是非常困難的。圖譜照片只能提供視診的資訊，而觸診的資訊仍舊無法傳達，所以要能直接看到病人，才有辦法用手做觸診，才能知道病灶的其他特點，這是只提供照片(就算照片品質極優良)，也是無法達到的。