第五病是啥？童雙頰紅疹如遭打耳光

臺大醫院新竹分院小兒科主治醫師邱郁淳表示，一位10歲男童因兩天前開始出現雙頰及全身紅疹前來就診，經問診及身體檢查發現，此男童雙頰有如被摑掌般發紅，軀幹及肢體有蕾絲般的微癢紅疹，併有輕微的關節疼痛，同班兩位同學及家中兩位成員亦在他先後出現類似症狀，部分人在疹子出現前還有感冒徵兆。經診斷為傳染性紅斑，俗稱為第五病（Fifth disease）。

邱郁淳醫師表示，第五病是一種病毒疹，原因為人類微小病毒B19感染，雖然最常感染5～15歲兒童， 但任何年齡亦有機會罹病。一旦感染健康人，症狀大多輕微會自行痊癒，治療上以症狀治療為主，即止癢止痛， 但倘若感染免疫低下病人或孕婦，則易出現併發症。

邱郁淳醫師指出，第五病的典型症狀為雙頰如被摑掌般的發紅皮疹，軀幹及肢體會出現蕾絲狀紅疹，疹子通常在數天後退去，但亦可能維持數週之久。皮疹出現前可能沒有症狀或出現感冒症狀，部分病患還可能出現輕微關節炎。

第五病的傳染途徑為經口沫分泌物傳染，一般而言潛伏期約為4～21天，出疹前即有傳染力，出現明顯皮疹後反而不具傳染力。因此，發疹中的病患不需特別隔離。學校、補習班和日間托育機構是常見的流行場所，小朋友亦可能將此病毒傳染給老師或家長，所以落實手部清潔衛生是重要的預防方式。