胃酸過高致胃潰瘍? 醫師:主要是胃幽門桿菌引起

胃酸過高致胃潰瘍? 醫師:主要是胃幽門桿菌引起

2011/10/17(2022/3/15 19:46更新)

常有人誤以為,造成胃潰瘍的原因主要是胃黏液的分泌、胃細胞的再生能力不足,甚至是胃酸分泌過多,藥物、食物的刺激導致胃壁受到侵蝕,而形成表面組織損傷。台北慈濟醫院肝膽腸胃科主任蕭宗賢醫師表示,產生胃潰瘍的原因,主要是一種叫做胃幽門螺旋桿菌的病菌所導致,並不全是胃酸所引起。

蕭宗賢主任表示,其實造成胃潰瘍有三種原因,最主要是由胃幽門螺旋桿菌所造成,胃幽門螺旋桿菌會在胃部繁殖、發炎造成胃潰瘍,第二是由藥物所導致,最常見的像是非類固醇消炎止痛藥或是用來治療痛風上的消炎藥、抗血小板的藥物或像是治療心血管疾病的保酸通、阿斯匹林等,都會有機會損害胃壁而導致胃潰瘍,第三是壓力所引起的胃潰瘍,生理或是心理上的壓力太大時,會讓胃壁的保護系統下降,使胃酸有機可趁,產生胃潰瘍。

過去認為胃潰瘍是一種慢性不治之症,復發的機率極高,不但需要動手術割除胃部,還要長期吃藥中和胃酸。自從發現了胃幽門螺旋桿菌後,醫師發現胃潰瘍其實是細菌所引起的疾病,因此只需要投以抗生素,將胃幽門螺旋桿菌清除,治癒率高且復發機率很低。

蕭宗賢主任說,在治療胃潰瘍方面,需要先診斷病因,如果是惡性潰爛,像是胃癌就必須做切片、追蹤等再給予投藥,通常會需要用內視鏡(胃鏡)觀察,若有局部出血現象,則利用內視鏡局部止血,再配合藥物。若是胃幽門螺旋桿菌導致胃潰瘍,目前則是使用質子幫浦抑制劑加上2種或2種以上的抗生素,就可以徹底殺菌來根除胃幽門桿菌,讓胃黏膜不再受到傷害,7成以上患者都很少復發,且藥物副作用產生極少。

不過蕭宗賢主任提醒,即使治療後復發率低,患者也不要忘記要持續到醫院做定期追蹤,且一定要避免抽菸、喝酒,因為抽菸、喝酒會破壞胃黏膜,容易使胃黏膜的保護力下降,而造成胃部的其他疾病。

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