#胃酸

不喝咖啡就頭痛?小心成癮症上身

(優活健康網新聞部/綜合報導)26歲的林小姐有輕度胃食道逆流,工作壓力大,早上總是一杯咖啡提神,有時為了精神集中,會再追加1~2杯。持續了5年後,她發現偶爾不喝咖啡時會頭痛,但只要一杯下去,症狀就會改善,咖啡簡直是她的特效藥。然而上腹痛、胃酸上湧、火燒心則反覆發生,使她不堪其擾。1天沒喝就出現憂鬱、頭痛、警覺下降戒斷症狀台南市立醫院家醫科醫師許維芸診治,發現林小姐不僅胃食道逆流加重,甚至有輕微潰瘍及咖啡戒斷症狀,只要停喝咖啡就會頭痛、精神不濟。建議她減量,經1~2個月努力,身體會逐漸適應,林小姐成功戒斷咖啡癮,也解除胃食道逆流的症狀。許維芸醫師表示,長期攝取咖啡會有成癮症狀,只要1~2天未攝取就會產生戒斷症狀,如頭痛、疲勞、警覺下降、憂鬱等。但其實只要一段時間,逐步減量,或1~2星期不喝咖啡,身體就會逐漸適應。林小姐逐步減半每日咖啡量,改用低咖啡因的咖啡或茶替代,並養成不熬夜的生活習慣。經過1~2個月,早上沒有咖啡,一樣可以精神奕奕地上班,偶爾一杯咖啡調劑身心,也不怕上癮。 許維芸醫師表示,咖啡其實對人體有好處,除了醒腦、調整時差、還能加強運動員的表現。長期適量飲用更可以降低第二型糖尿病、腎結石、痛風、肝硬化、帕金森氏症等疾病的發生率。但咖啡過量可能導致失眠、焦慮、血壓上升、心律不整,更大劑量甚至可能致死。服用降血壓、抗凝血等藥物者 詢問醫師再飲用建議適量攝取咖啡因,一般人每天攝取低於400毫克咖啡因,不要在短時間內攝取超過200毫克咖啡因。而孕婦每日不應攝取超過200毫克咖啡因,小於12歲的兒童不要攝取咖啡因,青少年則每日不應攝取超過100毫克咖啡因。也要留意紅茶、綠茶、可樂、能量飲、巧克力、某些止痛藥也都含有咖啡因。 本身有廣泛性焦慮症、胃食道逆流症狀者,就不建議過量攝取,以免病情加重。另外,睡前6~8小時最好不要喝咖啡或含咖啡因的飲品,避免影響睡眠。某些降血壓、抗凝血、心律不整、神經科藥物會與咖啡因發生交互作用,建議諮詢醫師再飲用。

鹼性離子水越喝越健康?揭偽科學真相

(優活健康網編輯部/綜合整理)講到離子,你是否已發覺,即便脫離了學校,似乎對這個詞還是覺得有點熟悉?這是因為在生活中,你一定經常在電視廣告、電器商品甚至生活日用品中看見離子的存在,彷彿不管什麼商品,只要加入「離子」兩個字,價格就會水漲船高。這就好比街頭賣滷肉飯,一碗30元,但如果給它換一個「潮」一點的名字,例如:福爾摩莎豚肉醬飯佐羅勒⋯⋯看起來是不是尊爵不凡!好像是哪個五星級大飯店的招牌菜。加了「離子」二字的產品比比皆是。其中價格最親民、也最常見的「離子產品」,大概就是「鹼性離子水」了。你一定曾在便利超商或超市中看過這款商品吧?在眾多飲用水商品中,「鹼性離子水」看起來總是特別醒目。到底什麼是鹼性離子水?它與一般的水有什麼不同呢?我們先得從「水」講起。水無所不在,甚至人體有約7成的重量都是由水所貢獻的。而大自然的水體,像是山泉水、海水等,本身即含有若干含量的礦物質,這些礦物質本身就是以離子的形式存在,尤其陽離子的種類繁多,例如鈣、鎂、鉀、鈉離子等等⋯⋯對人體的好處也不盡相同,因此,在營養攝取上,你常常會看到這些傢伙。相較之下,礦物質的陰離子種類就比較少。然而事實上,大自然的法則會告訴你,陰陽離子必定會同時出現,由於陰陽離子之間存在著靜電吸引力,概念上很像磁鐵「同性相斥、異性相吸」的原理。透過這樣的類比,你一定能理解陰陽離子必定不會單獨存在,因此在含有鈣、鎂、鉀、鈉等等陽離子的水中,也一定會有陰離子像是氯離子的存在。這也就是說,一般的礦泉水本身就已經是離子水了。那麼,「鹼性」又是怎麼弄出來的呢?以目前的技術來說,製作鹼性離子水時,多半會經過「電解」的程序。電解是一個要是說起來天空可能會暗一半的冗長過程,不過簡單來說,電解就是水體通電的一個程序,水體只要經過電解之後,就可以從中獲得所謂的「鹼性」。雖說是鹼性,不過水體的鹼性並不是很強,對於健康的人體來說,並不具太大的影響。商人於是利用大眾對於酸性體質的錯誤理解,特意強調「鹼性離子水能『中和』你的酸性體質,這種經電解的高科技水,多喝多健康!」,並經過大作一番文章後,就成了你在便利超商、各大超市隨手可買到的「鹼性離子水」。現在你知道了,鹼性離子水其實就是電解水。而且不管水是酸性還鹼性,在我們把水喝下肚後,它第一關就會遭遇到胃酸⋯⋯胃酸可是強酸性的,鹼性水本身的弱鹼性在強酸底下根本不值得一提,更別提調整體質這種離譜的說詞。在這抽絲剝繭的過程中,如果你漸漸感到商業話術的荒謬,那麼你就能繼續前進了!同時你也會發現:最容易信以為真的「偽科學」,往往來自我們對科學知識的一知半解。而在我們日常生活中,經常可見類似鹼性離子水這種誇大、斷章取義產生的商品!但話又說回來,離子真的一無是處嗎?那也未必。接下來我們要說幾個與鹼性離子水一樣,同樣是商人話術製造出來,卻讓消費者趨之若鶩的商品:「負離子空氣清淨機」與「負離子吹風機」!(本文摘自/化學有多重要,為什麼我從來不知道?/商周出版)

一火燒心就吃藥?這成分恐讓症狀更差

(優活健康網編輯部/綜合整理)現代人生活忙碌、壓力大、飲食不正常、暴飲暴食,常常發生胃痛、胃酸症狀(包括胸口灼熱感,即所謂溢酸、溢赤酸、火燒心),甚至連慢性喉炎、慢性咳嗽、喉嚨異物感、聲音沙啞,也可能是長久胃酸逆流造成的,這些症狀也常是患者上門求診的主因。隨意服用胃藥恐引發腸漏,妨礙健康我發現不少這類患者在自己「感覺」胃不舒服或認為有胃酸症狀時,往往會自行服用胃藥制酸劑。要嘛自己去買、或吃家人朋友推薦的、或是以前剩下的。有些人由於症狀反覆發作,吃一般胃藥不見改善,又害怕做胃鏡檢查,寧願花多一點錢購買所謂「貴一點」、「比較好」的胃藥服用,而這類藥通常就是質子幫浦抑制劑PPI(Proton pump inhibitor)。此外,另一類常見胃藥還有第二型組織胺受體拮抗劑(H2 receptor antagonist,或稱 H2 blocker)。 這2種胃藥的主要作用都是減少胃酸分泌,也是非常普遍使用的胃藥。許多人認為吃個胃藥沒什麼大不了,一有不舒服就吞一顆。事實上,這種情況正是必須小心的,因為在沒有經過醫師正確診斷的情況下,隨意服用這類減少胃酸分泌的藥物,長久下來會使胃酸分泌不足,容易引發腸漏,妨礙健康。要知道,胃酸不是壞東西,不能逢酸就壓。胃酸是人體健康所必須,它有許多功用,包括:1) 幫助礦物質如鈣、鎂、鐵的吸收。2) 幫助維生素B12的吸收。3) 幫助維持胃內的酸性環境,消滅食物中的細菌及外來微生物。4) 胃酸正常分泌,才能讓胃內的酵素正常作用,幫忙將大分子蛋白質分解成更小的分子,以利腸胃道的吸收。抑制胃酸分泌的PPI會改變腸胃道環境由此可以想見,一旦胃酸分泌不足,影響原本該有的功能時,長久累積,各種健康問題自然接踵而至。國際知名內科學期刊 JAMA Internal Medicine 在2016年就刊登了文章,告訴大家使用PPI可能會增加急慢性腎臟病、鎂離子低下、細菌性腹瀉、肺炎、骨質疏鬆及骨折等風險。也有研究發現,PPI的使用和心血管疾病,甚至失智症相關。另外,抑制胃酸分泌的PPI會改變腸胃道的酸性環境,影響生態,容易導致腸道中的細菌滋長,長期使用PPI的人,小腸中細菌過度生長(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)的風險比較高。胃酸分泌減少會增加食物過敏的風險要小心的是,長期使用PPI還可能會引發腸漏,甚至是「胃漏」,這是大家過去很少注意到的,因此特別容易被忽略。前段提到的小腸細菌過度生長就容易造成腸漏,而腸子一旦產生腸漏,就會增加體內慢性發炎和罹患脂肪肝疾病的風險,許多疾病也可能隨著腸漏而來。 除此之外,制酸劑的使用也和食物過敏有關。研究發現,接受3個月的質子幫浦抑制劑或第二型組織胺受體拮抗劑治療後,會增加食物過敏的風險,因為胃酸分泌減少會影響蛋白質的消化。研究更顯示,Omeprazole(一種在臺灣也非常普遍使用的PPI,一般人熟知的商品名為 Losec)只要連續使用5天,就足以讓胃內的酸鹼pH值上升到5。腸漏容易造成食物敏感與過敏然而,胃內酵素在pH值介於1.8~3.2的環境才能發揮最佳作用,換言之,由於使用了PPI,胃酸分泌不足,無法維持理想的酸性環境,不僅無法達到殺菌的保護作用,更讓酵素無法發揮作用,影響食物蛋白質分子的消化,再加上腸漏,使得這些食物大分子的過敏原進入體內,自然容易造成食物敏感與過敏,以及自體免疫疾病乳糜瀉。你一定無法想像PPI的使用有多麼普遍!據研究統計,美國在2013年有超過1500萬人使用PPI,光是花在PPI的經費全年超過100億美金,而且其中有將近7成的PPI使用者並沒有明確的適應症,還有大約1/4長期使用PPI的人其實可以停藥。在某些國家,例如美國,民眾甚至不需醫師處方籤(over-the-counter)就可以自行買到PPI。專家學者因此呼籲,應該減少不必要的PPI使用。不要一有胃酸症狀就吃強效的PPI臺灣的狀況呢?根據2015年的新聞報導,常見且普遍使用的PPI「耐適恩」(英文商品名 Nexium,成分為 Esomeprazole),在2014年20大暢銷藥物排行榜上排名第18名,年度花費達9.6億臺幣。事實上,臺灣市面上的PPI不只「耐適恩」一種。而第二型組織胺受體拮抗劑雖然未上榜,但它和PPI一樣會抑制胃酸分泌,影響胃內的酸性環境,應該更謹慎地使用。 門診時,曾遇到患者已經吃了1、2年的PPI,實在必須注意可能帶來的副作用。建議針對自己的病情與健康狀況,和醫師好好討論治療策略,最重要的是從生活習慣及飲食方式著手改善,才能真正治根。千萬不要一有胃酸症狀,只想著趕快吃強效的PPI來抑制。 (本文摘自/腸漏,發炎的關鍵/時報出版)

打嗝「溢斥酸」?銀耳桂圓助改善

(優活健康網編輯部/綜合整理)溢斥酸,腸胃的危險引信之一。「咯─咯─咯──」打嗝打不停,安靜的辦公室裡突然傳來陣陣聲響,鍾碩趕緊掩住嘴巴,就怕自己聽了心煩,也影響了別人專注度!「啊!我又被自己燒到喉嚨了,救救我……」旁人聽得一頭霧水,原來是溢斥酸,那種不舒服的感覺,令小樺捏緊喉嚨,發出可怕的求救訊號。不只是喉嚨胃酸逆流,「火燒心」胸口灼熱、頻頻打嗝,都是因為胃部出了問題,長期忽視的話,嚴重還可能導致胃潰瘍、癌病等。溢酸、呃逆之外,頻頻放屁也可能是大腸癌的徵兆,過度放屁表示消化系統不良,加上便祕、便血、腹痛等情況尤要當心,不可不慎!好腸 對症才是王道「喝咖啡、吃甜食,又用力,你,胃食道逆流了齁!」一度引起討論話題的廣告,導致搬家工人食道、胸口灼熱而臉部猙獰的原因,正是「吞酸」、「噫酸」,就是俗稱的溢斥酸。代方隅所著醫書《醫林繩墨》記載:「吞酸者,胃口酸水攻激于上,以致咽溢之間,不及吐出而咽下,酸味刺心,有若吞酸之狀也。」除了泛酸之外,還可能伴有腹疼、胃痛、肚子鼓脹的症狀,仔細觀察診脈的話,除了口苦、舌苔黃厚之外,或許還有「腸鳴」、「腹鳴」情況。清代醫學家沈金鰲所著《沈氏尊生書.噯氣吵雜吞酸惡心源流》提到:「吞酸者,鬱滯日久,伏於脾胃間,不能自出,又嚥不下。」中醫施治方式,藉由疏通津液,使鬱熱緩解,採行食膳養肝護胃、理氣和中,化開積食形成的消化不良。平日「定時」飲食,別再賴在手機、電腦前,該吃飯的時間就吃飯,宜吃七分飽或一日多餐,同時避免油膩、辣酸、醃漬加工、汽水、咖啡和奶製品(乳糖不耐症),以及過冷過熱的食物,菸酒也要遠離,減低腸胃負擔,是保持健康的第一步。<BOX>中醫養生健康提醒打嗝打不停,要喝橋下水?每個人多多少少都會有打嗝經驗,傳統有許多說法,可以小口喝水七次,或是在水杯上放上筷子,默念「打嗝要喝橋下水」七次,再喝下即可解除症狀。其實,還有更科學的作法,可嘗試把耳朵摀起來幾分鐘,使神經系統做出反應即可。另外,也能藉由按壓以下穴道,遏止擾人的打嗝:˙少商穴:拇指上的指甲角外一分。˙內關穴:手掌上,橫紋正中往手肘方向二吋,二筋間約三橫指距離。<BOX>「整腸」營養有方五食材健脾護胃,消除打嗝積食!˙山楂:降脂消積,行氣散瘀。˙白蘿蔔:改善腹脹,化痰排氣。˙高麗菜:保護胃腸黏膜(適量)。˙南瓜:保護胃壁(適量)。˙木瓜:顧胃健脾。◎找出病根:胃火上亢、肝氣犯胃、寒濕內阻、飲食積滯◎對症食療:銀耳桂圓花生湯、青蔥鯽魚香嫩蛋、百果山藥拌秋葵 (本文摘自/顧好腸胃不生病:180道暖腸健胃抗加齡食療/博思智庫)

健康過元宵 這樣吃降血糖!

(優活健康網記者徐平/綜合報導)元宵節吃包餡湯圓應景,有哪些飲食事項需要注意?營養師表示,湯圓及元宵都是用糯米所製作,因為有包內餡者,由於有含糖及高油脂的花生或芝麻,故其熱量高。另外,幼兒、牙口不好及患有糖尿病的患者為了避免湍念困難、影響血糖,也該適量攝取。影響血糖降不下來衛福部南投醫院營養師蔡秀雯提醒,傳統無內餡的紅白小湯圓20顆,熱量約為140卡約為半碗飯的熱量。鮮肉湯圓2顆,熱量約110 卡,至於芝麻、花生湯圓的熱量,只要2顆就有140 卡,糖尿病患者要特別注意糯米GI值高,特別容易升血糖,再加上內餡飽含高糖高油,恐導致血糖久久降不下來的情形。吞嚥較慢的老人、幼兒應盡量避免家醫科主任醫師莊家銘提醒,家中有長輩的話因為老人家牙口不好,腸道消化及蠕動較慢,吃湯圓要特別小心。建議每次只吃半顆,小量小口確實咀嚼後吞食,若是本身常有嗆咳或是吞嚥較慢的情況的老人家應該盡量避免。幼兒及成人食用也要特別小心充分咀嚼細碎再吞食,以防食物噎住造成食道阻塞無法呼吸。洪弘昌院長表示,有胃食道逆流的問題的民眾,要盡量避免甜湯圓,因為甜湯加上糯米會刺激胃酸分泌,恐會讓火燒心症狀更為嚴重。食用包甜餡料的湯圓 應小於2顆蔡秀雯營養師提醒,民眾食用包甜餡料的湯圓應小於2顆,可使用少量淡淡的黑糖增加香味及果寡糖可以幫助腸道有益菌生長;如果吃鹹湯圓可以使用紅蔥酥增加香味,避免加入太多的鹽,並多增加些蔬菜。糖尿病、高血壓、腸胃道消化差的患者都要盡量減少食用,胃食道逆流的患者,應避免吃甜的湯圓,如果要吃可選擇瘦肉煮的鹹湯圓,食用時先吃瘦肉再吃青菜再吃湯圓,也可以減少食用之後胃酸過多的情形。  

6撇步 有效避免胃酸「燒」擾

(優活健康往記者徐平/綜合報導)一位66歲女性因時常胸悶及胃痛不適,吃甜食及油膩食物後、忙碌及壓力大時症狀更加嚴重,就醫檢查發現原來是因為吃飯速度過快引發的胃食道逆流,治療後仍反覆發作,吃藥則改善但未服藥又發作,因而求助中醫治療,於服中藥3個月後症狀改善,已不受胃痛「燒」擾。反酸、咳嗽、咽喉異物感臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科醫師蔡佩怡指出,胃食道逆流疾病是一種常見的慢性消化系統疾病,因此問題求醫的患者統計指出每年有攀升的趨勢,臨床表現常見有反酸、咳嗽、咽喉異物感、胸口燒灼感、胸悶胸痛、胃痛、腹脹等症狀,若未積極治療,久則導致食道長期接受胃酸的刺激,有可能導致癌前的病變。6作法有效避免胃食道逆流職業婦女下班後忙家務,忙碌及壓力下時常導致無法好好休息,胃食道逆流頻頻發作,而過年餐餐大魚大肉,吃完飯後就躺在椅子上休息,胃食道逆流發作機率亦會升高,如何有效避免胃食道逆流的發作,蔡佩怡建議以下的做法:1)    飲食控制/減少攝取甜食、高脂質的食物、咖啡、或是巧克力,禁止煙和酒類等刺激性食物。2)    生活作息/建議不要吃消夜,晚餐與就寢時間間隔至少3小時,睡覺時應提高床頭約15公分,過緊的衣褲導致腹腔壓升高也會誘發胃食道逆流,因此穿著須選擇較寬鬆的衣褲。3)    酌量服湯/若不小心吃太多吃太飽,可以酌量服用火鍋湯,能夠快速有效消化食物及消除腹脹,但若是有三高或是痛風的人則避免用此方法。4)    減少壓力/壓力大也容易誘發胃食道逆流,放鬆心情也能讓腸胃道真正的休息。5)    穴位按摩/睡前按摩雙手的「內關」、「曲池」穴,雙腳的「足三里」、肚子上的「中脘」,每穴各按摩5分鐘,能減少胃食道逆流。6)    推薦茶飲/陳皮10克及浙貝母10克,置杯內,沖入沸水,加蓋悶5~10分鐘即可飲用,一天飲用一杯,可有效改善胃食道逆流。 

飯後含水輕咬 可降牙齒酸蝕風險

(優活健康網編輯部/綜合整理)現代人有兩個關於喝水的大問題:第一個是水喝太少,腸胃不好的人喝水更少,口內酸性自然容易偏高,口腔與肺部疾病自然也會比較多;第二個是水喝太急,俗話說「滴酒傷肝,斗酒傷胃。」斗水也會傷胃,喝水時一飲而盡咕嚕咕嚕地喝,大量的水沖刷胃壁,胃酸便會急著分泌,不僅對於水分的補充沒有幫助,更會影響腸胃健康。飯後含水咬一咬 可中和口中酸性飯後亦不可立刻刷牙,宜先以水漱口,讓口中酸鹼值回復中性。或含一口水咬一咬,和唾液混合後再吞下去,可以中和口中酸性,降低牙齒酸蝕風險。建議每小時含一口水,輕輕咬10到20下後慢慢吞,順便提醒自己放輕鬆。防蛀牙 快讓口內酸鹼值恢復接近中性食用甜食或有黏性的食物,平常沒有做好牙齒清潔的工作導致牙齒表面有牙垢,則蛀牙的可能性更會大大增加。口內酸鹼值在pH 5.6 以上,也就是口內酸鹼值接近中性時,口水會有足夠的鈣與磷提供牙齒自我修復的能力,所以盡快讓口內酸鹼值恢復接近中性,是減少蛀牙的不二法門,因此經常喝水、正確喝水與每日定時做好牙齒清潔工作,千萬不可馬虎。(本文摘自/牙齒有毛病,身體一定出問題/時報出版)

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