胃繞道手術減重　還控制血糖、血壓

34歲的余小姐從小就較一般人肥胖，在青春期體重就達75公斤以上，在婚後更保持在90公斤以上。他曾嘗試過許多種不同的減肥方法；中醫穴位埋線、針灸、西醫雞尾酒療法、健康食品使用、但都徒勞無功，體重節節攀高，終致破百。2年前她被診斷出罹患糖尿病，最初接受口服藥物治療，因控制不佳、最後接受胰島素注射治療。但血糖值仍在150mg/dl以上。新陳代謝科醫師建議她至外科接受「減重手術」。於是余小姐到台中醫院微創中心蔡金宏主任門診求診。

蔡金宏主任發現余小姐體重109公斤，身高170公分，BMI：37。飯前血糖148，糖化血色素（HbA1C）7.5％，屬病態性肥胖病併糖尿病的患者，符合接受胃繞道手術減重的條件。病患在手術完成後3個月，除了體重降到87公斤，目前血糖值也已控制在正常值，糖化血色素也回到正常值。目前已不需要藥物控制血糖。

蔡金宏主任說，如果BMI＞40或＞35合併有糖尿病、高血壓就符合接受胃繞道減重手術的條件；所謂的胃繞道術就是讓食物不經過胰臟頭、降低對胰臟的刺激，讓胰臟能休息。正常的胃容量約800～1000㏄，術後胃容量約50～100㏄，其目的除了食量變小、腸道變短，可減少吸收，達到減重目的。胃繞道減重手術後，除了能有效的控制體重外，並且能夠有效控制因肥胖引起的相關併發症，如糖尿病、高血壓等。