氣溫驟降　心肌梗塞、腦中風易發作

最近「番王」王吉瑄、「國寶」茂伯、馬偕醫師接連疑似心肌梗塞發作，有的甚至搶救不治，也再次喚起國人對心血管疾病重視。

新光吳火獅紀念醫院心臟內科徐國基醫師表示，隨著時序入冬、低溫報到，當血管受刺激而產生劇烈收縮，就可能讓冠狀動脈發生急性血栓，心肌梗塞或是腦中風也特別容易發作或是復發，門診也有病患增加的現象，提醒民眾或是心血管疾病患者應提高警覺。

至於哪些人是心肌梗塞的「高危險族群」？徐國基醫師強調，包括罹患高血壓、高血脂與高血糖等「三高」患者、年長者，以及曾經患有急性冠心症或腦中風的病人，都得提防心肌梗塞的突然發作。

徐國基醫師強調，目前針對患有中風或心肌梗塞的患者，藥物治療以規律服用抗血小板劑為主；臨床上以阿斯匹靈、保栓通（Plavix）等藥物為首選。但阿斯匹靈藥物容易刺激腸胃，對於體質過敏或患有胃潰瘍者則較不適合使用；另外，保栓通的副作用可能產生頭痛、頭暈等現象，若症狀嚴重或持續，請儘速洽詢醫師。

徐國基醫師提醒，針對有心血管疾病或腦中風史的患者，除了一定要規律服藥外，沒有特定原因也不應貿然停藥，像自己正在使用藥物，若服藥控制得當，盡量減少換藥機會，以免影響疾病控制；像目前市場上主要有分原廠藥與學名藥兩種，理論上沒有太大的差別，但平均來說原廠藥上市時間較久、服藥人數較多，且上市之前的臨床實驗多為全球大規模的人體試驗，也具有相當的品質保障性。徐國基醫師表示，個人體質也會影響藥物選擇，針對有心血管疾病或腦中風病史的患者，應注重早晚保暖，並需了解自己正在使用的藥物，盡量不要私自停藥或換藥，以降低疾病復發或猝死風險。