抗藥細菌越來越多！過度用抗生素導致

在1940年代因青黴素（penicillin）的廣泛使用以及鏈黴素（Streptomycin）的發現，使得因感染所引起的疾病或死亡明顯降低；那時候幾乎所有的金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）都能用青黴素來治療；但在短短的幾年後發現，有效的比例只剩30％，目前則僅有15％；其他新的抗生素也同樣出現療效逐漸下降的問題。

長庚紀念醫院林口院區抗生素管制小組指出，各式各樣的抗藥細菌越來越多，但藥廠研發新藥的速率卻趕不上抗藥細菌的增加；避免過度使用抗生素，是減少抗藥細菌出現最重要的手段。但是，對於臨床醫師來說，當下病人能夠快速的順利康復最重要，是否會造成細菌的抗藥性往往不是最優先的考量。因此，在醫師使用抗生素時，往往存在「管制使用」與「自由選擇」兩難的衝突。

為了避免日後無藥可用之地步，解決細菌抗藥性問題確有其迫切性，也是醫療團隊無可旁貸的責任。基於此理念，長庚紀念醫院建置了一套以病人安全為中心的抗生素電腦化管理系統，這是一套全方位、多功能的資訊平台，在抗生素的管理上，扮演重要的角色。

長庚醫院從2004年9月開始，建置了一套「電腦化抗生素線上審核系統」，當醫師為住院病人開立後線抗生素時，這一套系統就會自動照會感染專科醫師審閱病人的抗生素藥品處方，使感染專科醫師協助臨床醫師更適當的使用抗生素，讓病人的用藥安全更多了一層保障。

正確的抗生素管制觀念，並非只有一味的管制不能使用後線抗生素，而是在最適當的時機、充份的佐證下，選擇最適合的抗生素。另外，落實的感控措施，例如正確的洗手，都是有效預防抗藥細菌的方法。期待我們所做的一切努力，能讓人類在與細菌的對抗賽中，永遠佔有上風。