咳嗽停不了！　原是妥瑞氏症搞鬼

一名嘉義的王小弟弟今年11歲，一直被咳嗽困擾很久，常會不自覺的輕咳，爸媽帶他看過耳鼻喉科、感染科、免疫科，然而症狀卻完全沒有改變。後來，經嘉義基督教醫院兒童腦神經科林高民醫師表示，這是典型的「聲語型妥瑞氏症」，開立藥物，服藥兩週後，王小弟弟的症狀獲得大大改善，兩個月後，輕咳症狀也不見了。

林高民醫師說，王小弟弟到門診時，輕咳的動作從未停過，咳嗽的特點為不帶痰的乾咳，且無早晚與季節上的差異。經過檢查，發現其咳嗽次數雖過頻繁，但呼吸音乾淨，加上Ｘ光檢查與神經學檢查並無異常，確診為「妥瑞氏症」。　

林高民醫師表示，「妥瑞氏症」好發在5～18歲左右的孩子身上，11、12歲的學童好發率最高，男女罹病比率相當，每100個孩子裡，就有1個可能罹患妥瑞氏症。有動作型抽筋以及聲語型抽筋兩種，聲語型抽筋的症狀會有不自主的清喉嚨、重複性的話語，甚至有些會出現罵髒話的症狀。動作型抽筋是一些不自主的運動，包括眨眼、擤鼻子以及搖頭聳肩等，有時還會有踢腿或跳躍的動作。一般多以聲音加上動作表現，妥瑞氏症最大的特點，就是症狀會隨著時間而改變，而且時好時壞。部分患者在18歲過後，症狀會消失。

不過林高民醫師也遺憾的表示，雖然妥瑞氏症不至於致命，也不會影響學習與智能發育，且症狀隨著時間大多能獲得緩解，但以目前的醫療技術尚未能確定真正妥瑞氏症的病因，而孩子不自主的行為常引來異樣眼光，往往造成患者人際關係上的壓力。林高民醫師提醒，家中的孩子如果出現不自主的異常行為及聲音持續一年的話，在排除是耳鼻喉、感染、免疫問題後，建議可至設有小兒腦神經科的醫院求診，確定是否為妥瑞氏症。

另外林高民醫師說，在照顧妥瑞氏症患者時，家屬應特別注意，要讓患者有充足的睡眠、適度的運動，因為運動能消耗多餘的體力，換得一夜好眠。林高民醫師提醒，飲食方面，要避免食用咖啡因(茶、巧克力等)及刺激性的食物，以免症狀加劇。