自閉症即早療育 可大幅改善發展
(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一位兩歲的小孩因為語言發展遲緩至台大醫院新竹分院早期療育特別門診求診,經醫師評估,該小孩除了語言發展遲緩外,其社交溝通技巧也有障礙,最後評估診斷為「自閉症」,但小孩父母無法接受此診斷,儘管如此,該院早期療育團隊仍會建議及安排家長進行教養技巧諮詢及心理輔導。
台大醫院早期療育特別門診主治醫師賴彥廷表示,在臨床實務經驗上,有些父母會抗拒自己的小孩被診斷為自閉症。然而,做父母的一旦有抗拒診斷的心態,即無法積極配合孩子的後續治療,與提供孩子相關的需求協助,這是一個值得注意和思考的現象。
賴彥廷醫師指出,一般早期、適當、強化的治療計畫,可以大幅改善多數自閉症兒童的發展。大多數的治療計畫,是建構在小孩有興趣的事物上,而且是有組織架構與有建設性的計畫活動。最好的治療計畫,是給予患有自閉症的孩子「個人化」的訓練計畫;也唯有具備經驗的專家與治療團隊,方能設計出「個人化」的訓練計畫。有許多種有效的治療,包括:應用行為分析,語言訓練,藥物,職能治療與物理治療等。另外,感覺統合與視覺治療,也常被使用。
自閉症是複雜的發展性疾病,大多在三歲以前即會出現,主要是會影響腦部正常發育的社交與溝通技巧。自閉症常見的表現,包括有:社交功能缺失、語言與非語言的溝通缺損、處理外界感官刺激的問題、反覆的行為特徵等等。自閉症的原因,源自於「腦部不正常的生物與化學表現」所導致的;真正造成這種不正常表現的確實原因,目前研究結果還未有定論。一般認為,自閉症與父母的教養態度無關,較可能是多因素造成的腦損傷所致。
自閉症的評估與診斷,通常需要搭配完整的理學與神經學檢查,和一些診斷的篩檢工具。由於自閉症包括的症狀很廣,僅單憑一次簡短的評估,可能無法預測小孩真正的能力。理想上,是由整個團隊不同的專家共同評估小孩,可能要評估有:語言表達、溝通技巧、思考能力、動作技巧、學校表現與社會互動等面向。