積極治療乳癌　量身訂做個人化療程

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據衛生署統計，乳癌是台灣女性癌症發生率的第1名，每年新增近八千名的病患，其中，第二期乳癌是目前台灣女性發現最多的期別，而排名第一的症狀則是患者或其伴侶摸到胸部有不痛的腫塊，此時胸部外觀及乳頭都不會有任何改變，所以很容易被忽略，須特別注意。

乳癌的治療方法是依據腫瘤特色與病人狀況而有不同療程建議，治療方法包括：開刀切除、放射性治療、化學藥物治療、荷爾蒙藥物治療以及標靶藥物治療等五種方式。

中國醫藥大學附設醫院劉良智醫師說明，乳癌治療的首選還是以手術能夠完全切除整個病灶為主，而術後輔助性治療，則依據「癌症分期」、「細胞病理檢查報告」、「病人本身狀況」來選擇最適合的治療方式。

目前乳癌的分期是依據腫瘤大小（T），腋下淋巴腺轉移與否（N），是否遠處轉移器官（M）等TNM系統來做區分，腫瘤切片施以細胞化學染色的結果也是治療很重要的依據，確認腫瘤細胞本身是否具有「荷爾蒙受體（ER／PR）」及「第二型人類表皮生長因子接受體（HER－2）」，有了癌症分期及腫瘤特色後，醫師會再將患者本身的生理狀況列入評估用藥的依據之一，例如是否已停經、仍有生育計畫等等，統整以上三種腫瘤資訊，由醫師量身訂做最合適的治療計畫。

在台灣地區，化療還是乳癌輔助性治療的首選，目前用於治療乳癌的化療藥物有三種，小黃莓、小紅莓、紫杉醇。化學治療除了可以作為癌症手術後的輔助治療來提高治癒率外，也可用於手術前，可以減少所需切除的範圍。

劉良智醫師特別提醒，化學治療可能導致卵巢功能受損，所以屬於N0～N1且荷爾蒙陽性的女性，若有計畫生育者，則可改使用荷爾蒙治療，如泰莫西芬為治療藥物，或新型的芳香環轉化酶抑制劑（簡稱AI），AI目前包括諾曼癌素、安美達錠、復乳納膜衣錠三種藥物，部分AI類藥物會有骨質疏鬆、關節疼痛等副作用；若擔心骨質疏鬆，可選擇使用類固醇型態之藥物。

劉良智醫師叮嚀，由於乳癌跟荷爾蒙有密不可分的關係，所以有五類食品需適量攝取，包括：有殼海鮮類、雞隻家禽類、蜂膠蜂王乳類、人參及當歸補品等五類，特別是已有良性纖維囊腫的女性更需特別注意。此外，劉醫師強調，女性要關心自己的健康，定期接受乳房檢查，不要等到症狀出現時才願意就診。