痛風年輕化　十年內竟增7成

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）根據林口長庚醫院過敏免疫風濕科余光輝主任表示，台灣近年痛風患者已有年輕化趨勢，十年前男性痛風首度發作年齡低於40歲以下者，約佔所有痛風患者3成，至今比例上則超過一半以上，也就是十年內年輕痛風患者人數比例約成長了七成，臨床經驗上曾治療過的痛風患者，最年輕者甚至年齡在20歲以下。最新研究也發現，痛風患者心血管疾病的死亡風險約為尿酸值正常者的2倍，整體死亡風險也高出約50％。

中華民國風濕病醫學會蔡嘉哲理事長指出，痛風患者常有許多錯誤認知迷思，比如痛風自行吃止痛藥就好、急性痛風發作時先進國術館做推拿、豆類完全不能吃等，小心這些錯誤觀念恐延誤治療的黃金時機，因此他也呼籲大家，其實痛風是可透過治療而控制的，若對痛風有正確認知及長期治療觀念，可大幅提升生活品質。台灣痛風患者治療比率低，導致關節病變產生巨大痛風石者多，形狀有如鐘乳石或雞蛋大小狀，像針刺般的疼痛感，嚴重影響生活品質。近年來痛風年輕化的趨勢顯著增加，痛風患者更須留意心血管疾病威脅。

痛風患者若為腎結石或腎功能異常者、肝功能異常如B肝或C肝患者，或對藥物過敏者，應及早尋求專業醫師進行診斷，避免發生使用降尿酸藥物不良反應，選擇適合治療方式及提供日常保健建議。

台北榮民總醫院過敏免疫風濕科林孝義主任表示，70％的痛風患者檢驗出高尿酸血症，痛風的分期從高尿酸血症開始，分為無症狀高尿酸血症、急性痛風關節炎，間歇期與慢性痛風關節炎。痛風在台灣盛行率約為1～3％，男女比例約為6：1。痛風關節炎一旦發作，通常以大腳趾、膝關節以及腳踝最為常見，並有紅腫及熱、痛等症狀。疾病早期多以復發性急性單一關節炎表現，是發炎疼痛程度最高的一種關節炎，嚴重者無法行走或穿不下鞋子，大大影響生活品質。

國內最新跨北、中、南醫學中心之降尿酸藥物使用研究，高尿酸血值受試者使用新降尿酸藥物febuxostat兩週後，血中尿酸值平均可降至5.43mg/dL，12週後平均可達5.9mg/dL，約有近六成受試者血中尿酸值可控制在理想血中尿酸值6.0 mg/dL以下，於安全性而言，受試者出現皮疹比例十分低，對於腎臟功能也有改善反應。

余光輝主任指出，理想血中尿酸值約為6.0 mg/dL，血中尿酸值保持在6或5 mg/dL以下者，通常發生痛風的機會將顯著減少。余光輝主任表示，降尿酸藥物的應用，能降低急性痛風發作、關節變形、腎臟傷害的風險。建議痛風患者應長期追蹤治療，搭配飲食控制，對患者的生活品質將可顯著提昇。