坐骨神經痛知多少？

坐骨神經痛、背痛、骨刺，是長期勞動的長者們為此病痛而苦，青少年也時常由於坐姿不良導致坐骨神經痛。

坐骨神經是由第四至第五節腰椎神經組合，及第一至第三節骶骨神經組合而成的神經束，一般的坐骨神經會痛，也許是坐骨神經本身發炎引起的疼痛；此外，因為骨頭原本中間有一點縫，假設這個縫太擠了，壓迫到坐骨神經，引起神經束及血管受壓的痛楚，麻痺及肌肉痿縮，統稱為坐骨神經痛。

●坐骨神經痛的病因

如坐骨神經炎、腰椎間盤突出、椎管內腫瘤、子宮附件炎、糖尿病等。

●診斷坐骨神經痛

患者站立時，身體略向健康一側傾斜，患病側的下肢，在髖、膝關節處微屈而足跟不著地。睡時，向健側側臥，病側下肢髖、膝關節處呈微屈姿勢。仰臥坐起時，病側膝關節即彎曲。患病一側常有輕度的肌張力減弱，嚴重者會有肌肉消瘦、肌肉弛軟，並有壓痛現象，以腓腸肌最明顯。

另外，患者還會感到疼痛，一般多由臀部或髖部開始，向下延伸到大腿後側、膕窩、小腿外側、向足背外側擴散。為持續性鈍痛或發作性加劇。劇痛時呈刀刺樣，往往在夜間更甚；疼痛常在咳嗽、用力、彎腰、震動時加劇。

壓痛點通常為腰部脊椎旁點（第4、5腰椎棘突平面，離中線外1.5～2公分）、坐骨孔點（在坐骨孔上緣，相當於秩邊穴）、轉子點（約相當於環跳穴）、窩點（相當於委中穴）。小腿外側和外踝之後亦有壓痛。

●坐骨神經痛治療方法

西醫治療

如果是因其他疾病引起，應先治療原發病。然後即可服用解熱止痛和鎮靜劑藥物，如阿斯匹林、水楊酸鈉、魯米那、利眠寧等。

中醫治療

寒濕：疼痛處有寒冷感，遇熱則痛感稍緩。苔薄白膩，宜溫經化濕散寒。

【藥方：當歸3錢、牛膝3錢、蒼朮3錢、鑽地風2兩、楊柳枝2兩、炒米仁4錢、木防己4錢；制川、草烏各1錢半（先煎）、川桂枝3錢（後入），以水煎服，每日1劑。】

風熱：疼痛處有灼熱感，遇冷則痛感稍緩。苔薄黃質紅、脈數，宜祛風清熱。

【藥方：牛膝3錢、黃芩3錢、當歸4錢、赤芍3錢、丹參3錢、忍冬藤5錢、大生地4錢、延胡索3錢、片薑黃3錢，以水煎服，每日1劑。】

文章摘自：人類智庫／常見病速效自療
作者：健康中國名家論壇編委會／編著、張九峰／審訂
http://www.uho.com.tw/book.asp?id=1427