做好預防工作　白血病友慎防黴菌感染

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）根據台大公共衛生學院的統計發現，在17種癌症之中，白血病是預期壽命損失最多（損失17.5年）的癌症，遠勝過肝癌！且台大醫院內科部骨髓移植病房主任唐季祿指出，黴菌感染是血液性疾病惡化病人的主要死亡原因。

唐季祿主任說明，由於白血病友長期性嗜中性白血球減少、免疫系統受損、使用廣效抗生素後引起黴菌繁殖，或是因骨髓移植特殊療程藥物、移植後免疫抑制、移植體與受體之間的排斥作用等，所以相較於其他癌症，白血病更容易感染侵入性黴菌！

85％病患在黴菌感染後無法被及時診斷！對此，長庚醫院感染科主任黃景泰主任說明，其實當白血病友出現發燒症狀，80％可能起因於感染，但黴菌感染確診程序十分繁複！此類病人屬侵入性感染，入侵於人體肺部等各器官，即便經多次肺部X光片檢查、血液菌種培養、身體評估及理學檢查等檢測，患部檢體依舊採集不易，黴菌培養也耗費時日，在3個月內仍難以確診！而白血病友的染黴關鍵期間，好發於化療後21天或骨髓移植後100天！

根據2007年新英格蘭期刊最新研究指出，及早採新一代藥物預防黴菌感染，可降低33％致死率。黃景泰主任進一步說明，以預防性用藥而言，建議「廣效型抗黴」、「副作用低」為第一線選擇，目前已有新一代口服抗黴藥物，可有效預防與治療多種侵入性之黴菌感染，與傳統抗黴製劑相較，副作用低，不易對腎臟功能產生不良影響。

在生活習慣上，勤洗手、保持自身及環境的清潔是最基本，因為台灣氣候溫暖潮濕，更加容易滋生黴菌，因此一定要保持清潔乾燥；飲食方面，要注意衛生，避免吃生食、久放的食品，補充充足營養，同時維持適當的睡眠，讓身體免疫功能一一恢復，徹底預防黴菌入侵！

國內最大的白血病病友團體「髓緣之友協會」理事長說明，白血病友對於黴菌感染的防治觀念仍低，且多有病友遭受黴菌治療之苦，因此在唐醫師、黃醫師協助諮詢之下，研擬推出為白血病友設計的衛教轉盤「2100關鍵感染黴轉盤」，貼心列出各關鍵化療期間的預防建議，讓病友依據目前治療階段，及時掌握「關鍵染黴高危險期」：化療後21天內（1～3周）、骨髓移植後100天，得以提前作好預防工作，遠離黴菌感染！