想醒卻醒不來 夢遊者多有家族史
2012/8/7(2022/3/15 18:25更新)
(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)小朋友常夢遊,衛生署台南醫院耳鼻喉科醫師林政佑指出,其實夢遊症在國際睡眠障礙分類中屬覺醒障礙之一,也就是想要醒卻醒不過來的睡眠疾病,而夢遊容易發生在4~12歲兒童身上,至15歲後會慢慢消失,只剩下0.5%成人會偶發性的發生,無男女差異,但常有家族史。
夢遊症狀是患者在深度睡眠中會不自覺的自床上坐起、離床四處走動,通常夢遊者的眼睛是張開的,面部表情呆滯或茫然,行走良好,且患者通常是安靜的做著某件事情,完成後就會自己再回床睡覺,並無需喚醒患者,但夢遊者在警覺度和反應性上會較差,可能因此導致意外事故的發生,如果患者想開門出去,可想辦法讓他出不了門,如果覺得可能有其他危險舉動時,便可以溫和的方式叫醒患者。
但是為什麼會夢遊?林政佑醫師表示,夢遊的原因尚未被完全釐清,目前比較認為夢遊的發生是因為意識狀態產生解離的現象,部分腦區在深睡的狀態,而部分腦區則醒來而主導了身體活動,可能包括睡眠不足、發燒、過度疲倦、使用安眠藥及一些抗精神病的藥物。但在兒童身上則較可能是因為大腦尚未發育成熟,或是因為外在原因(如聲響、光源)或是內在原因(尿意等)的刺激反應,不能將他們自沈睡中完全喚醒,處於半睡半醒狀態,而產生夢遊的症狀。另有一說即是兒童的深睡期比較多,所以發生夢遊的機會也較多。
針對治療方式,林政佑醫師表示夢遊需先排除可能是藥物的副作用,如果是藥物的副作用,應慬慎評估繼續使用此藥物的必要性,針對因壓力而發生夢遊的患者可以從生活習慣上先作改變,保持良好的睡眠品質,睡前讓自己放鬆,調整生活步調以減少誘發因子出現,睡前也不從事刺激性的活動:如看恐怖片、打電腦遊戲等。如果對患者或家人造成壓力困擾,也可求助醫師。
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