解決五大皆空　衛署核定醫院總額成長

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）依據全民健康保險法第六十一條規定，健保會應於各年度開始三個月前，在行政院核定醫療給付費用總額範圍內，協議訂定該保險之醫療給付費用總額及其分配方式，報請主管機關核定；不能於期限內協議訂定時，由主管機關決定。

衛生署表示，去（101）年進行之健保102年度醫療費用總額協商結果，除醫院部門外，其餘各總額部門皆完成協定及分配，衛生署均依照協定結果予以核定。醫院部門則因為協商沒有共識，因此衛生署參考付費者代表方案及醫院代表方案，以及交議協商時所定之政策目標，進行核定，尊重協商結果及健保法規定。

衛生署解釋，醫院部門成長率之核定，主要仍以付費者方案為主。但兼顧協商政策目標，在合理調整急重難科別之支付標準，解決五大皆空問題，以及提升住院護理照護品質等之前提下，給予醫院部門適度之成長率，以利醫療體系長遠之發展，確保國人就醫之權益，並非是向醫院傾斜。衛生署核定102年總額之成長率為4.436％，仍低於行政院核定之成長率上限（6％）。