夜裡摸黑起來上廁所　這是正常現象嗎？

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）你也有每晚睡眠都被尿意中斷，要獨自摸黑上廁的問題嗎？阮綜合醫院泌尿科蘇拯誠醫師表示，其實每天晚上全台有不少人都飽受這樣的困擾，深夜亮起洗手間燈泡的人，一點也不寂寞。但好夢正酣，卻是突然有尿意，不但會中斷睡眠，影響睡眠品質，導致白天萎靡不振，半夜摸黑上廁，也會增加絆倒受傷的風險。

蘇拯誠表示，對於晚上睡覺起來小便是否為病態，到目前為止，世界各地的專家還沒有達成共識。有人認為只要晚上睡覺起來小便，就算不正常，大部分醫師認為兩次以上才算不正常。還有一些專家主張要加入病人困擾情形的因素，因為有些人晚上夜尿一、兩次甚至二、三次並不會產生困擾。

蘇拯誠指出，影響夜尿的因素除了生理、年齡外，心理、行為也可能造成，像是為了要預防尿路發炎或結石而猛喝開水，睡前習慣飲用茶水、咖啡或酒類飲料，易有利尿作用。或是因為藥物副作用引起口乾，而猛灌開水。

由疾病也會引起夜尿，蘇拯誠表示，除了下泌尿道本身，像膀胱、尿道、攝護腺的問題外，其他一些全身疾病如糖尿病、尿崩症患者，也會因多尿而有夜尿的問題。靜脈功能不全、心衰竭、自主神經異常、白蛋白不足的病人，白天常會有下肢水腫的現象，表示白天的水份全都集中到下肢，等到晚上平躺時會回流，這時尿自然會多了，夜尿自是不可避免。高血壓及慢性腎功能衰竭的病人，因為腎血流量的變化，也會產生夜尿。

蘇拯誠呼籲，如果有夜尿的問題，可以先行自我評估。首先自我觀察是否有在臨睡前多喝開水、習慣性地飲用茶、咖啡、酒精，可先考慮改善這些因素，看看是否改善。其次是看看有無合併成其他排尿症狀，像日間頻尿、尿急、小便變細、小便疼痛或尿失禁，甚至血尿，如果有的話，應及早就醫。如心臟疾患、高血壓、靜脈不全的病人，或因病必須服用利尿劑，可與內科醫師討論用藥的時間。

（資料來源：阮綜合醫院三月刊）