憂鬱患者突然變開朗？　小心恐是躁鬱症

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）自從1年多前丈夫因車禍驟逝，54歲的林女士一直陷於憂鬱的狀態，但日前到醫院回診時，卻顯得精神煥發，不但打扮光鮮亮麗，而且侃侃而談，一改之前總是垂頭喪氣、沉默寡言的狀況，醫生雖然為她走出陰霾而開心，卻也不免擔心，有可能是躁症發作。

大林慈濟醫院身心醫學科陳廣鵬醫師表示，林女士之前來看診時，總是不施脂粉、垂頭喪氣，大部分時間都處於沉默的狀態，偶爾用低得很難聽得清楚的語音，訴説心中的抑鬱，或是失眠、酸痛等身體的不適，生不如死的悲嘆，與後來的轉變有極大的差別，判定應是情緒由憂鬱逆轉為躁症。

陳廣鵬表示，躁病發作的症狀包括活動量過分增加、精力旺盛、性需要增加，睡眠的需要量減少、好講話、滔滔不休、易怒、注意力分散不易集中，或易受外界的干擾而改變話題，異常高亢興奮的心情、過分慷慨、隨意花錢或盲目地投資、思考飛躍、千頭萬緒，同時有許多念頭在腦中湧現流竄，自我過度膨脹、自許為無所不能而有誇大妄想，虛妄且不切實際等。

陳廣鵬將林女士原本使用的抗憂鬱劑停用，改以情緒穩定劑治療，並提供病患及家屬疾病衛教。在持續治療兩週後，症狀慢慢緩解，恢復平靜的情緒與合宜的言行。

陳廣鵬指出，研究顯示，超過60％的躁鬱症患者在發病前三個月內，曾經發生過生活中的重大創傷，也許是一個急性創傷，也許是長期累積的慢性壓力，或缺少社會支援等。創傷指數以親人死亡、離婚、感情失落及失業為排行前幾名。

較早發病的躁鬱症患者一開始多以憂鬱期為主，並且通常會經歷多次憂鬱期之後才會有輕度狂躁。陳廣鵬表示，大部分的躁鬱症患者會經歷多次發病，而且無症狀期的長度通常會隨著年齡的增長而減短。

陳廣鵬提醒，急性發病期過後，患者通常會恢復至平常樣子，因此患者及家屬可能因為對疾病缺乏了解，或因藥物副作用而自行停藥，造成疾病復發。呼籲家屬應該給予患者適當支持，幫助患者養成服藥習慣，若是家人對患者採取敵視、過分批評或干涉的態度，反而容易導致舊病復發或病況惡化。