胸悶不一定是心臟問題？　恐與壓力大有關

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）時常會有人因胸悶或胸痛到醫院求診，有男有女，有老也有少。大部分人驚覺到有胸悶的感覺時，往往會先想到是「我的心臟是不是出了什麼問題？」阮綜合醫院胸腔內科醫師楊宗憲表示，其實很多時候胸悶和心臟並沒有直接的關係。

楊宗憲解釋，胸悶或胸痛，會有各種不同表現方式及程度上的差異。有的胸部疼痛像是抽痛一下或感到猶如刀子在割、有的是胸口不舒服、也有人說胸部緊緊的，呼吸急促或呼吸不到空氣，更嚴重的會覺得整個胸部縮了起來，像是有東西壓著，有人甚至有些會痛到噁心、嘔吐或冒冷汗。

楊宗憲指出，這種病所引起的胸悶可能也和飲食有關，常常發生在吃飽飯後躺下來時，症狀可能加劇，活動會使症狀改善。有少數病患的胸悶和情緒有明顯的相關性，譬如有明顯的情緒起伏時的會出現「過度換氣症候群」，導致呼吸次數過快、四肢發痲、嘴角發痲、呼吸困難等症狀。

常見的引起胸悶的疾病有以下幾種，通常都發生在過去有高血壓、糖尿病、高血脂或有心臟病的家族史的病人。胸悶通常出現在運動或勞累時，可能會同時合併下巴或左手臂的酸麻感。而一般對氣喘的印象是「喘」得很厲害，其實多數的氣喘病患可能只有夜間或清晨的咳嗽或胸悶而已，多半會發生在夜間或清晨，有時運動或情緒的激烈起伏也會加重症狀。其實像是先天性心臟病、間質性肺部疾病、肺水腫等會引起缺氧的病變都有可能出現胸悶。

整體而言，上班族若經常飽受胸悶、胸痛困擾，以常見原因發生機率來看，近一半機率是肌肉太緊繃造成，尤其是感到焦慮、恐慌，或是壓力大會造成肌肉緊繃、呼吸困難，引發胸悶胸痛現象。另有四分之一機率是腸胃道疾病，令人容易直接聯想的心臟，與胸腔問題各約佔10％。

楊宗憲提醒，無論是哪種原因造成胸悶胸痛，都輕忽不得。一旦查覺到這次發生胸悶、胸痛的頻率、疼痛時間、長度與症狀，和過去不同，便應該就醫，讓專業醫師做正確治療判斷。

（資料來源：阮綜合醫院提供）