幼童感染血清型19A人數　台灣五年暴增5倍

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）過去五年，幼童血清型19A感染率暴增五倍，疾管局為防止蔓延，自今年三月一日起，已開始實施肺炎鏈球菌疫苗公費接種，呼籲2～5歲幼兒家長積極補接種公費肺炎鏈球菌疫苗，讓孩子獲得完整的保護。

根據疾管局近五年統計數據，2008到2012年全年5歲以下幼童感染侵襲性肺炎鏈球菌的血清型別分析中發現，血清型19A感染率從2008年的12.2％，一路飆升至2013年3月的61.4％，5年暴增5倍之多，顯示血清型19A已成為目前防疫最大威脅，且因血清型19A具有高盛行率、高侵襲性、高抗藥性等特性，若小朋友不幸感染後，症狀通常較為嚴重。

台大醫院小兒感染科黃立民醫師表示，造成血清型19A持續攀升主要有三大原因：第一，雖然台灣已於2011年引進可預防血清型19A的結合型疫苗，但因為疫苗接種率平均只有四成左右，無法有效形成群體保護。第二，因抗生素的不當使用，和過去的結合型疫苗並沒有涵蓋血清型19A，故感染狀況才會日趨嚴重。第三，家長不清楚正確的接種時程，以為稍微延遲施打應該沒關係，而未讓小朋友按建議時程完成接種；但實際上，延遲疫苗的施打會使體內的抗體濃度下降，造成免疫空窗期，以致無法有效抵抗肺炎鏈球菌入侵。

黃立民指出，美國自2000年全面進行肺炎鏈球菌疫苗公費施打，於2011年更將舊型疫苗轉換為有涵蓋血清型19A之新型結合性疫苗，研究顯示美國嬰幼兒全面接種涵蓋血清型19A的新型結合型疫苗後，全年紀感染侵襲性肺炎鏈球菌感染症人數皆大幅下降，其中2歲以下幼兒感染血清型19A比率更是下降近9成5。

美國研究也顯示，若疫苗整體接種率達七成時，有接種及未接種疫苗之幼兒鼻腔帶菌率將趨於相同，顯示若整體接種率達七成以上，即可有效產生群體保護力。

黃醫師呼籲，家中有新生兒的家長應盡快孩子接種肺炎鏈球菌疫苗，不僅增加孩子自身的抵抗力，降低感染風險，更可提升台灣全體幼兒群聚保護效果，幫助更多孩子免於肺炎鏈球菌感染之苦。

（照片提供／醫療機構）