肝功能指數高高低低　C型肝炎能治癒？

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）以前聽到得了病毒性肝炎，患者的肝功能指數高高低低，遍求名醫，甚至服用價錢昂貴的中西藥材，似乎皆無效。眼睜睜看著從肝炎、肝硬化到肝癌發生，有多少親朋好友從我們身邊走了。但其實，自從病毒與基因體學日新月異發展以來，慢性C型肝炎已被認為是可治癒疾病。

C型肝炎經輸血感染　已大量減少

臺北市立聯合醫院陽院區消化內科主任陳英傑表示，C型肝炎的傳染可因輸血或血液、體液接觸而感染，以往因輸血後感染的比率約為10~15%，但在捐血者例行性篩檢C型肝炎病毒抗體（Anti-HCV）後已大量減少。

那些是C型肝炎　目前主要傳染途徑？

而目前C型肝炎大多數為散發性感染（sporadic），如靜脈毒癮患者、使用非拋棄式針頭注射、醫院工作同仁與慢性C型肝炎患者家屬或性伴侶，比較有機會感染。在台灣地區，一般民眾血中的C型肝炎病毒抗體陽性率大約為2~4%，但高盛行地區可達40~60%。

陳英傑說，C型肝炎主要有六個基因型：1a,1b,2a,2b,3,4,5和6型。基因型1b分佈在台灣、日本、東歐及南歐等地區，基因型1a,1b在美國較普遍，基因型4則在中東、埃及與北非發現。急性C型肝炎的臨床症狀往往不明顯，或只表現出食慾差及倦怠等非特異性症狀。因目前尚無可應用的急性C性肝炎血清標誌，因此診斷不容易。

C性肝炎治療效果差　未來可能解決

陳英傑說，由於有些C性肝炎血治療效果差或無反應者及治療後失敗者，經典的干擾素為主之療法仍無法治癒，未來可能加上非結構性蛋白質抑制劑（Protease inhibitor）或聚合酶抑制劑（polymerase inhibitor）等小分子抗病毒（DAA）輔助治療，甚至未來以不用干擾素為基本的藥物組合，或縮短療程為十二週的治療，以減少治療中的副作用。