小兒反覆發燒非感冒？竟是泌尿道感染引起

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）2歲的王小弟，自幼出現反覆性發燒合併腹痛，一直以呼吸道感染來治療。驗尿後才發現為泌尿道感染，超音波顯示兩側的腎水腫萎縮，進一步檢查確認診斷為反覆泌尿道感染引起腎衰竭。

阮綜合醫院腎臟內科劉劍輝醫師表示，1歲以前嬰幼兒的泌尿道感染以男嬰居多數，感染的細菌以格蘭氏陰性的腸內菌為主，其中以大腸桿菌最為常見，成人泌尿道症狀包括腰痛、頻尿、解尿疼痛等，因嬰幼兒不會表達而常被忽略。

反覆發燒、腹痛是警訊

而當嬰幼兒出現反覆性發燒、腹部疼痛、噁心、嘔吐，卻又沒有咳嗽、流鼻水的症狀時，就要小心可能是得了泌尿道感染。一般罹患泌尿道感染症的嬰幼兒，必須安排一些檢查是否有先天性的泌尿道系統異常。如果有泌尿道構造異常而沒有注意的話，可能會合併腎臟膀胱反覆發炎。結果可能會導致營養不良、軀體瘦小、生長遲緩，甚至面臨腎衰竭等問題。  

劉劍輝醫師也說，當得到泌尿道感染後，除了一般抗生素治療後，還必須住院檢查看看是否有構造異常。由於小孩子無法正確且完整的說明病情，加上人體中腎臟共有2顆，即便1側發生逆流現象，另1側腎臟會擔起全身毒素排除的工作，以致病兆並不明顯，外觀上難以查覺。經常要等到病菌由膀胱、輸尿管，延伸至腎臟感染發炎，出現明顯發燒情形後，才會引起家長注意。