她腹痛兩年經檢查　竟罹「賈伯斯癌症」

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）長期有腹痛症狀的民眾，可要多加小心！一名四十二歲的王姓小姐，過去兩年間，都有偶發腹痛的症狀，雖醫師經常勸她要做內視鏡檢查，但因她害怕內視鏡的不適，只好一拖再拖，然而在某次全身健康檢查，她終於鼓起勇氣強忍嘔吐感，讓醫師好好看清楚，不料這一照，竟找出導致她長期胃痛的元凶，「神經內分泌腫瘤」，又稱「賈伯斯病」，所幸因癌症屬於早期發現，經手術切除後，目前無復發跡象。

腫瘤極為罕見　發展緩慢　

什麼是神經內分泌瘤？已逝蘋果前執行長賈伯斯，就是命喪此種癌症之下，為罕見的腸胃道或內分泌器官疾病，好發部位包括腸胃道及胰臟，其次為肺部。其臨床症狀為持續性腹瀉、復發性難治的消化道潰瘍、臉潮紅及間歇性的低血糖現象，例如心悸、盜汗、饑餓感或頭昏等。

臺大醫院肝膽腸胃科鄭祖耀醫師表示，在過去神經內分泌腫瘤症狀不易發現，通常經五至七年才會診斷，且有超過五成的患者發現時已經出現腫瘤轉移，平均存活期僅剩三十三個月。

神經內分泌瘤難發現　確診恐早已晚期

鄭祖耀說，由於神經內分泌腫瘤可能會在體內不同器官發生，在疾病的惡性度表現上也會有所不同，特別是胰臟和小腸的神經內分泌腫瘤惡性度最高，如蘋果教父賈伯斯即是罹患胰臟神經內分泌腫瘤，確診時已為晚期，讓許多人深感遺憾。

他說，神經內分泌腫瘤依疾病生長及分化程度可分為G1到G3，小而位置合適的G1腫瘤，可藉由內視鏡切除不必手術，通常預後狀況良好。如無法手術或無法切除乾淨者，則使用高劑量長效型體抑素類似物或標靶治療，以緩解臨床症狀，並延緩腫瘤惡化時間。而G3腫瘤惡性度高，分裂速度快，因此建議用化學治療。

鄭祖耀醫師提醒，神經內分泌腫瘤臨床症狀多變，診斷與治療有其困難性，因此在治療上需多科醫療團隊照護，包括腸胃內科、內分泌科、一般外科及腫瘤科的通力合作，對於患者才能提供最佳化的醫療照護。