婦人膝蓋疼痛難行 竟是「異物」卡關節
2015/2/9(2022/3/15 18:25更新)
(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)「關節裡面有老鼠在跑?」許多人常覺得走路關節「卡卡」、有的甚至痛到舉步維艱,卻時常遭診斷為退化性關節炎,而治療無果!當心很有可能是關節內有俗稱「關節鼠」的異物。
成大斗六分院骨科翁閎楷醫師表示,門診收治一位41歲的女性,最近一年多來右膝關節持續疼痛,而且會有卡住的感覺,多次診斷為膝關節退化性關節炎,接受治療均無改善。於是前來本院骨科就醫,經檢查後發現右膝關節前外側滑囊內有鈣化性的游離體,並從皮膚即可觸摸到有突出物的感覺,該游離體病理診斷為滑囊性軟骨瘤,在接受手術移除後改善。
翁閎楷醫師也解釋,關節鼠並非有跑來跑去的老鼠在關節裡,而是指有小纖維、軟骨或骨所組成的游離體產生在關節裡。簡單地說,就是有一小塊碎骨頭掉落在關節裡卡住的感覺。
避免異物磨損關節軟骨 建議手術移除
形成的原因有很多,包含退化性關節疾病、碎片骨折、一塊撕裂的軟骨、膝關節創傷或過度使用、剝離性骨軟骨炎或滑囊性軟骨瘤等。而有關節鼠症狀時,膝關節會卡住的感覺、疼痛和腫脹或有慢性關節僵硬,有時甚至可以摸到膝蓋裡面有物體的感覺。
翁醫師說明,在治療方面,對於小的游離體,以緩解症狀為主。然而,即使是一個小游離體都有可能造成關節軟骨的磨損,因此在大多數情況下,任何造成關節症狀的游離體應該都要以手術移除。
另翁醫師也呼籲,造成膝關節疼痛的原因很多,退化性關節炎只是其中之一,有些病患在初期只是肌腱炎,但因缺乏運動,腿部肌肉較無力氣,膝關節周圍的肌腱就容易發炎,在惡性循環下,最後會演變成退化性關節炎。因此當膝關節疼痛合併有卡住的情形就需特別注意。
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