微血管擴張如「藍色蜘蛛網」　醫：雷射治療助改善

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）談到「藍色蜘蛛網」，不少人會想起元老級人物盛竹如特色旁白，是許多人共同的美好記憶；但說到長在臉上、小腿、手臂等處的「微血管擴張」，因在皮膚上明顯分布交叉縱橫，也遭人稱作藍色蜘蛛網，面對這樣的困擾，醫師表示，只要選擇適合的治療方式，也能改善微血管擴張形成的蜘蛛網！

久站久坐、停經婦女　易好發微血管擴張
皮膚科劉權毅醫師指出，微血管擴張又稱藍色蜘蛛網或是蜘蛛網靜脈，顧名思義，就是皮膚表皮上佈滿大大小小的微血管，都能清楚看見。一般人普遍認為，微血管擴張大多發生在小腿處，但近來上門求診的患者中，不少發生在臉部、手臂處，甚至是上胸部。

至於好發族群，劉醫師解釋，微血管擴張發生原因眾多，例如，久站久坐，還有愛曬太陽產生光老化、停經婦女、酒糟體質、接受女性荷爾蒙療法、長期擦類固醇藥物導致皮膚萎縮者，甚至是罕見皮膚疾病，多型皮膚萎縮症、皮膚硬化症等，都是微血管擴張的高風險群，而又以女性較男性較常見，比例大約7:3左右。
 
產生疤痕、劇烈疼痛　傳統治療副作用多
過去在微血管擴張的治療上，「血管硬化術」是主要的治療準則，不過，此方式會有副作用的發生，如產生疤痕、色素沉澱、劇烈疼痛等，隨著科技的進步，雷射技術的發展與應用，也逐漸用在微血管擴張的治療上，「目前雷射治療已能解決大部分的微血管擴張」劉權毅醫師說。

劉醫師說，擴張的微血管，大致上分為大、中、小型。就定義而言，小型屬寬度在0.2毫米以下；中型在0.2～1.0毫米；大型則屬於1～4毫米之間，而不同擴張程度的血管要使用不同波長與脈衝時間的雷射治療，但大部分的患者多屬於混合型，因此在治療上，能以雞尾酒式進行施打，協助改善微血管擴張症狀。

治療混合型微血管擴張　非單一機器能解決
劉醫師強調：「微血管擴張不是單一雷射機器就能解決」。不同波長適用於不同擴張程度的微血管，舉例來說，染料雷射能治療大多數的小型微血管；而中大型微血管，就須用到波長更長的雷射搭配長脈衝來改善。

劉醫師說，治療為血管擴張大致上須半年至一年的時間，才能看見改善狀況。最後他再次呼籲，治療微血管擴張「非單一雷射機器」能解決，民眾若要到醫美診所治療，務必找尋有經驗的醫師並搭配合適的儀器，以免改善效果低落，恐白花大錢成冤大頭！