別輕忽！攝護腺肥大手術後　仍有罹癌風險

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）當心，攝護腺肥大問題，即使手術後，仍是有罹癌的可能性！一位66歲的陳先生，因為排尿不順，醫院診斷為良性攝護腺肥大，去年接受雷射攝護腺手術，當時病理報告為良性增生，術後狀況良好無不適。但在術後追蹤PSA指數時發現不正常，切片後發現有異常細胞，與醫師討論後，決定接受達文西攝護腺根除手術，最後病理報告為侷限性攝護腺癌。

新光醫院外科部黃一勝醫師表示，男性中年之後開始容易有良性攝護腺肥大，造成男性排尿的困擾，在症狀較嚴重時可以進行傳統或雷射的攝護腺刮除術。在手術時會取得病理檢體化驗，但要留意的是，即使當時的報告是良性，日後還是有攝護腺癌的可能。

良性仍不可掉以輕心   術後應定期追蹤

而患者在手術後仍須定期追蹤PSA指數及肛門指診，若指數升高必須考慮接受攝護腺切片，當切片報告是良性肥大或攝護炎時，不代表就可完全排除攝護腺癌的可能，仍需3～6個月追蹤一次，因為即使切片結果是異常細胞並非惡性細胞，不代表病人就不是癌症。

而治療方式來說，傳統的開放式手術需要在下腹開一個15到20公分的大傷口，術中也容易出血，病人術後也容易有尿失禁的問題。但近期研究顯示，以達文西攝護腺根除術，可保留較多的神經血管束，膀胱頸，尿道，以及能一併做前後方重建，保存禁尿功能，病人較不會有尿失禁問題；加上手術的失血量較少，併發症比率較低。