蛇咬傷的處置及預防

台灣氣候溫暖潮濕，森林茂密，是毒蛇適合繁殖的環境，特別在東部因開發較少，被毒蛇咬傷的機會大，容易危及生命，因此能認識各種毒蛇的特性，預防被毒蛇咬傷及被咬傷後正確的緊急處置方式，並儘早送醫院治療，就能避免致命的後果。

（一）出血性毒：百步蛇、赤尾鮐（赤尾青竹絲）、龜殼花。（二）神經性毒：眼鏡蛇、雨傘節。（三）出血及神經性毒：鎖鍊蛇。　　

出血性毒可造成咬傷處局部腫脹、瘀血、疼痛，若未經治療，腫脹會迅速由咬傷處向上擴展，形成水泡、肌肉壞死，各器官出血、血壓下降、休克及昏迷。其中以百步蛇為體型最大的毒蛇，毒液量較多，致死率也最高，但目前因數目稀少，已被列為保育類動物。赤尾鮐分佈廣，數量最多，咬傷率最高，但致死率低。龜殼花的咬傷率則僅次於赤尾鮐，致死率也不高。　　

神經性毒作用於運動神經與肌肉接合，造成肌肉麻痺複視、眼瞼下垂、無力、瞳孔擴大、噁心、嘔吐、呼吸麻痺及昏迷，不似出血性毒局部腫脹會擴散，較少疼痛。其中雨傘節具有神經毒及心臟毒，致命率較高。另外鎖鍊蛇相當少見，為合併出血及神經性毒蛇，毒性不亞於百步蛇。　　

毒蛇有喜歡棲息的地方，如草堆、石縫、枯木、竹林、陰濕處、溪畔，在經過時應特別注意，持杖打草驚蛇讓牠自動走開，且個人宜穿皮靴或厚長褲，勿嘗試抓蛇及逗蛇。

※緊急處置法如果不幸被蛇咬傷後，台東基督教醫院 洪樂堯醫師建議，有幾樣緊急處置非常重要：

（一）認清蛇的形狀、顏色及特徵。　　

（二）除去患肢上的戒指及束縛物。　　

（三）患肢位置低於心臟，盡量保持靜止不動，減緩毒液擴散的速度。　　

（四）以彈性繃帶包紮於傷口上方，減少毒液回流，包紮範圍愈大愈好。　　

（五）不可使用冰敷，以免造成組織壞死。　　

（六）不可使用酒精，以免毒液擴散。　　

（七）傷口毒液用口吸吮，非不得已，不建議使用。　　

（八）儘速送醫院接受治療。