#休克

咬一口毀一生!他被「蜱蟲」咬竟從此罹怪病⋯醫警告:未來吃肉恐休克

咬一口毀一生!他被「蜱蟲」咬竟從此罹怪病⋯醫警告:未來吃肉恐休克#休克

「紅肉過敏」的感染源是蜱蟲,患者通常在吃完紅肉、乳製品或含有明膠的藥物的3~6小時之後,皮膚出現大片的蕁麻疹、紅斑、嘴唇腫脹等現象。建議民眾,蜱蟲可能會附著於人體皮膚好幾個小時之後才叮咬,所以若從戶外回到室內,最好就徹底檢查一番,或直接去洗澡及換下衣物,才能預防被蜱蟲叮咬。

胎兒過大、生太久⋯醫曝產後出血「5大原因」拖延恐釀休克亡

胎兒過大、生太久⋯醫曝產後出血「5大原因」拖延恐釀休克亡#休克

一位35歲產婦上週因出現產兆,至婦產科診所生產,當日進行產前快篩時才發現新冠陽性,但因為子宮頸已開7公分,因此在嬰兒娩出之後,診所立即將母嬰轉至衛生福利部南投醫院。 經婦產科醫師透過超音波影像檢查後,發現產婦子宮下段因血塊淤積收縮不良,有大出血情形,隨即清除血塊並進行子宮按摩及輸血,緊急處置後住院觀察,現已康復出院返家。

虎頭蜂螫10分鐘內致命!爬山必備攜帶型腎上腺素保命

虎頭蜂螫10分鐘內致命!爬山必備攜帶型腎上腺素保命#休克

(優活健康網記者馮逸華/採訪報導)疫情趨緩後,登山遊憩的民眾增多,但親近自然放鬆之餘,也別輕忽蜂螫、蟲叮所引發的過敏性休克。若在戶外被虎頭蜂、紅火蟻或不明蚊蟲叮咬,在數分鐘內身體出現大片紅疹並伴隨呼吸困難、頭暈、腹痛甚至休克,可能短短10至15分鐘內就快速惡化而送命!咽喉腫、低血壓恐過敏性休克 救命不過半小時!台灣災難醫療隊發展協會理事長蕭雅文說明,過敏性休克是一種嚴重的過敏反應,過敏原通常來自於毒液、飲食、藥物;主要症狀輕則皮膚紅疹發癢、嘔吐、頭暈等,重則引發咽喉腫脹或氣管痙攣造成呼吸道水腫,以及血管擴張造成的低血壓休克;剛開始可能會覺得喉嚨緊縮、喘不過氣,若沒有及時處置,恐導致腦部或心臟缺氧,黃金救治時間最久可能撐不過半小時。蕭雅文表示,目前無法預測哪些人被蜂螫等蚊蟲叮咬後,會引發過敏性休克。但若是曾經發生過敏性反應的人,再次被叮咬並引發過敏性反應的時間會更短、症狀會更嚴重,需特別留意;上山前,可先至風濕免疫科或一般內科門診諮詢,並請醫師開立攜帶型腎上腺素處方並瞭解如何施打,方能帶上山使用。過敏性休克急救3步驟 人人都可做當判斷身體發生快速大面積紅疹並加上2處以上器官部位不適(如頭暈、腹痛),即可判斷為過敏性休克。若患者身處救護人員難及時到達的偏遠山區,一般人皆可立即協助以下3步驟做為緊急處置:1. 先扶患者坐下或躺下,不要站立2. 立即撥打119,準確告知目前症狀及描述發生位置3. 施打攜帶型腎上腺素,並等待專業救護人員到場正確使用攜帶型腎上腺素 避免眼前憾事臨床上,多以腎上腺素治療全身性過敏反應,搭配抗組織胺、類固醇等藥物為主。腎上腺素可以造成血管強力收縮,達到血壓上升、支氣管擴張、心跳數增加等作用,施打於肌肉後5~10分鐘內就可快速緩解呼吸困難、穩定血壓,可用於治療緊急過敏性休克;且得依照藥效反應、每隔5至15分鐘重複注射第2劑。若能成功爭取在休克發生當下就能施打急救,大部分患者在到醫院前就可望恢復清醒。「緊急救命藥物要在對的時機用在對的人身上。」蕭雅文解釋,不少民眾認為隨身攜帶藥物實用性不高,但若一般人能建立對過敏性休克的正確觀念,並了解攜帶型腎上腺素如何使用、落實隨身攜帶、避開過敏原,在危急時刻才能自救也救人,避免遇到休克患者時卻束手無策,只能眼睜睜看著憾事發生。蕭雅文建議,民眾在秋冬之際前往山區旅遊,應避免衣著鮮豔、香味,多著長袖長褲,也要避開蜂窩或不正常蜂群聚集,以防止更多山難意外。

吃九層塔蛋 引發卵類黏蛋白過敏休克

吃九層塔蛋 引發卵類黏蛋白過敏休克#休克

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)一名患有『異位性皮膚炎』的5個月大男嬰吃了『九層塔炒蛋』30分鐘後,逐漸出現皮疹,全身都紅腫並一直哭鬧,發現嘴巴當時已呈紫色與全身無力意識不清狀況,男嬰送到急診室時,已出現呼吸困難與發紺等休克現象,經醫療團隊急救及觀察治療後,緊急『腎上腺素』與相關藥物急救,並轉診兒童加護中心觀察治療後,所幸順利健康出院。大約5∼7%的嬰幼兒會出現食物過敏,少數約0.5%可能造成更嚴重的過敏性休克。過敏體質的嬰幼兒是食物過敏的高危險群,有報告指出,患異位性皮膚炎的嬰幼兒發生食物過敏的機率高達40%。如果對『卵類黏蛋白』過敏休克 要嚴格避免食用所有蛋白形式之食品 收治病例的彰化基督教兒童醫院兒童過敏免疫科主任蔡易晉醫師表示,嬰兒在急救時檢測血液過敏休克指標--『類胰蛋白酶(Tryptase)濃度』為18.9μg/L(正常測不到)並於24小時再次檢測『類胰蛋白酶(Tryptase)濃度』已下降至1.7μg/L,代表嬰兒可能食物造成嚴重『過敏性休克』。住院期間並以精準度較高『分子過敏原檢驗』--『卵類黏蛋白(ovomucoid)』與『蛋黃』特異性IgE檢驗陽性後確診『蛋』引發過敏性休克。一般臨床檢驗『雞蛋蛋白』過敏原特異性IgE準確度較不足,乃因為雞蛋蛋白質對酸對熱較不穩定,可能在烹調加熱或經過消化道時結構被破壞,而降低雞蛋蛋白質引發人體過敏的嚴重程度。然而『卵類黏蛋白』屬於蛋中的耐熱蛋白質,即使煮熟也無法將過敏原破壞。所以如果對『卵類黏蛋白』過敏休克,要嚴格避免食用所有蛋白形式之食品,例如生蛋,茶碗蒸,布丁,提拉米蘇和熟蛋等,甚至是其他有添加蛋的『加工品』,皆可能在食用後引發嚴重過敏反應。如何知道孩子對食物過敏呢?一般過敏症狀主要表現在皮膚、腸胃和呼吸道,有時甚至發生全身性的過敏反應。多數反應只是持續幾分鐘或幾個小時,少數可能持續幾天,症狀則因人而異。造成嬰兒最常見食物的過敏,為比如雞蛋、牛奶與小麥等。 如何診斷孩子對食物過敏呢?診斷食物過敏的標準測試是「口服食物激發試驗」,即嬰兒在醫生的指導與住院觀察下,口服微量過敏食物,並逐步提高過敏食物服用量,並觀察身體過敏的反應。過敏體質的嬰幼兒剛添加副食品的時候,注意要一樣一樣食物慢慢來添加,並觀察2-3天,如果沒有不良反應可以繼續添加,一旦出現過敏反應家長要提高警覺並至兒童過敏專科醫師門診就診尋找食物過敏原因。臨床過敏性休克的表徵接觸『過敏原』後出現以下狀況 - 快速(幾秒至幾小時內)出現血壓下降或全身器官失能(如:暈倒、昏厥、大小便失禁),且合併出現以下病徵:(1)過敏皮膚疹/黏膜組織水腫症狀:如(全身性蕁麻疹、發癢或潮紅、嘴唇 - 舌 - 懸雍垂水腫)。(2)呼吸窘迫症狀:如(喘、哮鳴-支氣管攣縮)、喘鳴、尖峰流速下降、低血氧。(3)持續腸胃道症狀:如(腹部絞痛、嘔吐),則要考慮。腎上腺素自動注射器 為過敏休克急救藥物為了避免再次誤食『蛋製品』引發過敏性休克造成憾事(例如:開開心心的慶祝滿周歲生日,吃『生日蛋糕』最後卻變成悲傷的忌日)。所有過敏性休克病史病患與家屬,必須學習了解過敏性休克臨床表徵與緊急處理,並隨身攜帶並自我學習使用過敏休克急救藥物 - 腎上腺素自動注射器(EpiPen autoinjector),使用方式直接注射於嬰幼兒大腿外側。幾乎全世界所有的過敏科醫師都覺得腎上腺素自動注射器價格昂貴效期短暫,而且現在全民健保也不給付腎上腺素自動注射器,這些過敏性休克病史病人只能自費購買,確實對弱勢家庭造成很大經濟負擔,也希望衛生主管機關也能正視此問題。

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