從乳暈下手切甲狀腺癌 愛美女頸部免留疤
2016/1/20(2022/3/15 17:29更新)
(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)傳統甲狀腺腫瘤切除手術,都會在脖子留下一道永久的疤痕,讓女性與美麗的低領衣服絕緣。所幸手術的進步,目前已經可以從乳暈伸入頸部切除甲狀腺腫瘤,讓患者揮別脖子的疤痕,不須再遮遮掩掩。
一位30歲的女性患者,因甲狀腺亢進長期接受治療與追蹤,半年前超音波發現右側甲狀腺有一顆僅0.5公分的惡性腫瘤,但他一聽到要從頸部手術切除,恐會有4至6公分難看的手術疤痕,寧死也不願手術;輾轉打聽才到澄清醫院接受內視鏡微切口手術。
澄清醫院中港院區一般外科孫賢斌醫師表示,甲狀腺疾病的患者以女性居多,但多數女性患者很在乎傳統手術,會在脖子留下約4至6公分的疤痕。進而會選擇微切口手術,由於傷口轉移到腋下的皺褶處,以及乳暈周圍天然的顏色交界處,不會於頸部產生傷口、疤痕。加上文獻顯示,併發症的發生率與傳統頸部切口的手術方式差不多。然而要注意的是,術後可能引起皮下氣腫、瘀血等狀況,不過這些大部分都會在術後一週消退。
適用5 公分以下良性腫瘤
但孫醫師仍強調,不是所有的甲狀腺患者都適合進行腋下雙乳途徑的內視鏡手術。通常適用範圍是:良性腫瘤為主,腫瘤大小一般建議在 5 公分以下;不過在部份的惡性腫瘤也可以使用,建議為較早期且分化良好的甲狀腺癌,同時患者必須不曾接受過傳統頸部手術,也沒有乳癌的病史。
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