嬰兒黃疸不退、解灰白便　小心膽道閉鎖

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）新生兒黃疸加深、糞便變色，恐是膽道閉鎖造成！樂樂出生一個月大打預防針時被告知可能為母奶性黃疸，之後慢慢會退。但最近，已2個多月大，因食慾不好，肚子脹而就醫，經醫生檢查發現，樂樂身上仍持續有黃疸，仔細詢問才知道樂樂近來一個月的大便顏色越來越白。緊急住院檢查後發現是膽道閉鎖，故接受手術治療，手術中發現肚子有少許腹水，且肝臟病理切片發現已有輕微纖維化的情況。

台大醫院新竹分院小兒腸胃科徐千婷醫師表示，膽道閉鎖是種罕見、漸進性的膽道系統發育異常疾病。病人因漸進性的膽道狹窄，膽汁無法流通而造成持續性黃疸和灰白便。

膽道閉鎖拖不得　嚴重恐肝衰竭

徐千婷醫師指出，葛西氏手術是目前治療膽道閉鎖常見的手術，目的為用小腸取代狹窄的膽道連接肝臟，重建膽汁流通。一旦診斷為膽道閉鎖須儘早接受手術治療，否則肝臟會快速纖維化，進而變成肝衰竭。

膽道閉鎖是一漸進性的疾病，有可能出生時大便顏色正常，但之後慢慢變淺。徐千婷醫師提醒家長，要持續注意小孩大便顏色，一旦出現灰白便要儘速就醫。另外，單用肉眼觀察膚色，無法區分母奶性黃疸與膽道閉鎖，建議抽血檢驗「直接型膽紅素」來區分。