「不會死的癌症」中年婦女的噩夢──類風溼性關節炎

（撰文／徐平）
（諮詢／中華民國類風溼性關節炎之友協會理事長張玲瑗）
（圖片提供／優活健康網）

台灣有400萬人受它所苦！關節腫脹、晨僵，骨骼破壞歪斜，類風濕性關節炎（RA）是許多人常碰到的問題，雖然致病原因不明，但是許多中年婦女只要病症一發作起來，關節紅腫，無法自由活動，除了需要家人朋友的支持外，學習各種生活中的小撇步也是預防關節過度使用、惡化的另一項選擇！

（類風濕性關節炎（RA）致病原因不明，讓許多中年婦女苦不堪言。 　圖片提供／取自優活健康網）

手指變形　筷子拿不好、毛巾擰不乾

類風溼性關節炎（RA）因其廣泛而頑固的特性，也可以稱它為一種「不會死的癌症」，身為類風濕性關節炎（RA）的病友之一，中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長張玲瑗表示，剛發病時，手指關節會腫痛，她沒有想太多，總認為是肌肉、骨頭關節使用過度引起，因此剛開始她是到復健科尋求協助，利用電療、熱敷緩解疼痛，經過幾個月，疼痛問題始終沒有好，經親友介紹轉看免疫風溼科，才知道原來她患了類風溼性關節炎（RA）。

她回想，剛發病時，指關節會腫得像小饅頭，紅腫、熱痛，指骨關節像是瘀青一樣，筷子拿不好、毛巾擰不乾，直到後來手指關節開始呈現對稱性發炎，後來下肢、膝關節也開始發生腫痛症狀，才讓她驚覺「不治之症」已找上門。

（手指腫痛、生活不便常是RA病友的共同煩惱。 　圖片提供／取自優活健康網）

ESR指數異常　小心RA的發生

類風濕性關節炎（RA）起因於免疫系統發生問題，產生許多不必要的抗體，不僅會殺死病菌，同時也破壞身體結構，張玲瑗理事長說明，民眾若發現關節腫痛超過3處、皮下結節、關節晨僵超過1小時以上，上述症狀持續6周以上，就可充分懷疑患有類風溼性關節炎，類風濕性關節炎嚴重時恐會侵犯身體器官，造成全身疾病。

她表示，當健檢報告顯示ESR指數異常，就要小心類風溼性關節炎（RA）的發生，ESR指數又稱為紅血球沉降率，數字越低越好，是一種間接測量發炎蛋白質的方法，代表身體的發炎機制，醫師可藉由觀察ESR指數了解病人、預測疾病的嚴重程度並及時給予治療，對免疫風濕科來說有很大的幫助。

（檢報告異常，懷疑身體有異狀，應盡速至醫院複檢。　 圖片提供／取自優活健康網）

疑似RA　醫師可為病人申請檢驗補助

從前因資訊不發達，許多病友常因不了解病症拖延治療，現代醫院分科方便了解，只要懷疑是RA病友，可以利用AntiCCP檢驗，AntiCCP是一種類風溼性關節炎診斷抗體，專一性高，若AntiCCP呈現陽性，表示已罹患類風溼性關節炎，張玲瑗理事長表示，多虧AntiCCP血清檢驗，病友可以馬上得知結果，不致讓病友那麼多冤枉路，目前只要病友有不明原因的關節炎，或未符合類風濕診斷，需鑑別為其他原因地疑似RA者，風濕病專科醫師可為病人申請健保補助。

食衣住行　防止病痛如影隨行

多數病友為中年婦女，類風濕性關節炎病友從發病起，等於要與病痛生活一輩子，又因中年婦女要整頓家事，處理生活重擔，理事長提醒，從生活方面小心預防，才不致讓病痛如影隨形：

‧    食／

病友的日常飲食可以從「地中海飲食」做起，盡量多吃蔬菜、減少濃湯、補湯類攝取，減少任何導致身體發炎的機會。

‧    衣／

關節腫痛時，不要穿有扣子的衣服，不拘泥太複雜的樣式，以寬鬆方便、拉鍊式的衣物為主，早晨起床、晚上睡前可以戴手套、穿襪子保暖關節。

‧    住／

家中水龍頭若是轉式水龍頭，可以改裝為撥桿式或電子感應式。

‧    行／

出門帶拐杖，除了走路比較穩之外，還能保護自己的關節安全，有電梯就不要使用膝蓋，在外行動慢一點預防跌倒。

（出門拄拐杖，不只減輕膝蓋負擔，也能保障行走安全。　圖片提供／取自優活健康網）