呼吸不順、吞嚥困難 竟是罕見皮肌炎!
2017/10/23(2022/3/15 9:10更新)
(優活健康網記者徐平/綜合報導)一名62歲男性7月初因吞嚥困難、頻頻咳嗽且呼吸不順緊急送醫,原來是皮肌炎患者常見的肌肉無力、咳嗽咳不出來導致呼吸不順。醫護人員趕緊使用氣管擴張劑使氣管擴張後,再幫患者拍痰將痰咳出,再使用類固醇靜脈注射等緊急處置,不只緩和患者的吞嚥困難、呼吸變得暢順,其他症狀也都獲得改善。
患者咳嗽不止、肺部痰音很重
烏日林新醫院急診醫學科醫師蔣偉文表示,根據統計每年台灣大約會新增100多位皮肌炎患者,皮肌炎為罕見的自體免疫疾病,其嚴重性容易被忽略。此名患者來到急診時,一直咳嗽、肺部痰音很重,初步判斷病患是因皮肌炎引起的肌肉無力、導致沒辦法咳痰。
大人、小孩、男女都有可能會罹患皮肌炎,男女比例大約為1:2,常見於40~60歲的成人及5~15歲的小孩。皮肌炎初期會有上眼皮、脖子、手指關節處莫名出現紅疹,肌肉無力疼痛的症狀,不少人都誤以為只是最近過度勞累或五十肩,沒有意識到可能是皮肌炎等自體免疫疾病,目前皮肌炎無法完全根治。
病程惡化會造成走路困難
國外研究統計約8%的皮肌炎患者會合併出現惡性腫瘤,比一般人罹患惡性腫瘤的機率還要高上許多;台灣罹患皮肌炎合併惡性腫瘤的比例甚至高達20%。建議如果本身是皮肌炎的患者,建議平常應定期做各部位的癌症篩檢,早期發現、早期治療,方能提高治癒機會。
蔣偉文醫師建議,如要降低引發皮肌炎的誘因,平常要避免壓力過大、工作過度勞累,維持適度運動、規律睡眠的好習慣,學會正確紓壓,保有好心情,才能讓皮肌炎不找上門。
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