解決攝護腺肥大 雷射治療有方
一位百歲人瑞,因攝護腺肥大併發神經性膀胱導致反覆尿滯留而必須放置留置導尿管,但因而陸續有尿路感染,幾經葯物治療及膀胱尿管訓練,終究無法自行排尿。耕莘醫院泌尿科主任蕭博仁表示,此病人接受綠光雷射攝護腺汽化手術之後,經過膀胱訓練,終於恢復了自行排尿的功能。
蕭博仁主任表示,攝護腺又稱為前列腺,是專屬男性生殖系統的一部份,其功能是分泌部份的精液以及某些激素,可以幫助精液液化、保護及滋養精細胞,並保護泌尿生殖道免受感染。隨著年齡的增長,以及荷爾蒙的刺激,男人過了30歲後,攝護腺內尿道附近的腺體會出現增生現象,50歲以上開始有攝護腺腫大的毛病,影響排尿,因此中老年男性常發生解尿遲緩、頻尿、滴尿、夜尿或尿不乾淨的困擾。攝護腺肥大是一種尿道周圍腺體增生的症狀,腺體增生會向內壓迫尿道,尿道口徑變得狹窄甚至阻塞,以至於影響排尿。
根據統計,六十歲以後有百分之五十的男性有攝護腺肥大的跡象,八十歲以上男性則有百分之八十點五有攝護腺肥大跡象,隨著國民平均壽命的延長,越來越多男性有這方面的困擾,可說是男人的長壽病。而年紀較大的老人家更擔心自己體力不足、出血過多不堪負荷,因此一拖再拖,延誤了治療黃金時機。
蕭博仁主任指出,目前除了電刀切除術得以有效治療攝護腺肥大,清除增生組織外,最新的雷射攝護腺汽化手術,亦可作為患者接受治療時的另一項選擇。傳統電刀手術與雷射手術於治療攝護腺肥大的效果皆佳,但雷射手術時間短,於手術過程中可同時進行清除與止血的動作,所以出血量較少,術後恢復快,多數病人導尿管只需放置一天就可拔除。而雷射手術也較不易傷及攝護腺外包膜兩側的神經,降低術後陽萎的發生率。再者,雷射手術使用生理食鹽水沖洗,對身體的滲透壓影響較小,所以對腎臟不好的患者和代謝不良的年長者較有利,更可避免水中毒的狀況發生。
延緩攝護腺肥大,醫師建議應盡量避免憋尿、久坐,少食用咖啡、濃茶、酒和辛辣食物。醫師提醒男性朋友,年屆五十歲以上就需定期體檢,了解攝護腺的狀況,平時應避免憋尿、久坐,少食用咖啡、濃茶、酒和辛辣食物,除了運動外,適度的性行為能緩解攝護腺充血的狀況,對病情也會有所幫助。