罕見雙腿血管塞住　抽菸惹的禍

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）65歲的廖先生是長年在國外奔波的商務人士，身體狀況良好也沒有慢性疾病，唯獨因業務抽菸與喝酒，長期以來無法有效戒除。1年前開始發現以前能輕易登上的小山丘，需要花更多時間且休息次數變多才能攻克。原本可以輕鬆走完的路，開始覺得腳步變沉重且小腿痠痛。最後走路的距離已經無法超過100公尺，造成生活上非常不便而就醫。

兩側大腿血管都阻塞　走不動、小腿痛

心臟內科安排廖先生接受血管電腦斷層檢查及口服抗凝血劑的治療。電腦斷層檢查中發現，廖先生大腿兩側血管完全阻塞，往小腿的血流都是靠細小的血管從別的地方接通下來，這些血流無法供應小腿運動時足夠的養分與氧氣，才會無法走遠。

塞住血管的血栓非常厚實，不易穿透並去除，會同心臟外科醫師一同手術。將頑固的硬血栓逐一取出，成功貫通雙側血管，病人也不需要額外接受人工血管繞道手術。手術完成當晚，廖先生已可自行散步超過100公尺，後續門診追蹤也能像過去一樣活動，不會有走不動、小腿痠痛的問題。

抽菸引發血管發炎　堆積成血栓造成阻塞

大千綜合醫院心臟外科醫師李俊毅說明，腿部的血管栓塞常發生在小腿，但雙側同時發生的機率非常少。若會發生雙側的血管栓塞，大多是因為心臟裡有大型血塊產生，心臟跳動的過程中掉下來，隨著血液流到腳上而卡住。且這類型病人大多有心律不整的問題，同時血栓掉落及症狀的出現是很快速的。

大千綜合醫院心臟內科醫師江佳鴻表示，上述病例中，慢性的血管阻塞來自慢性的血管發炎及多次長時間搭乘飛機，由於病人本身有抽菸習慣，香菸中的有害物質滲透到血液裡引起血管發炎，造成血管表面出現不平滑坑洞及突起，加上血管發炎時會聚集許多細胞及血小板的堆積，越積越多，血管就會完全被堵塞住。雖然血管阻塞的原因很多，但菸害是最重要的因子此建議民眾盡早戒除菸癮，保障自身健康。