醫師7絕招 患者停用類固醇治療
氣喘是呼吸道過敏疾病，對塵蟎、灰塵、香菸、蟑螂、動植物等物質過敏，病人常常從小就發病，而氣喘的小朋友時常會合併其他過敏疾病，例如異位性皮膚炎、過敏性鼻炎，也就是俗稱的過敏兒，當合併越多過敏疾病，患者本身的氣喘會更難以控制。研究發現，氣喘患者越來越多，可能與環境污染和飲食西化有關，而台灣的空氣污染也使得氣喘更容易發作。
自行停藥 造成氣喘反覆發作
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰表示，許多氣喘患者的表現是咳嗽，也因此造成大家不重視氣喘的控制治療，過去的亞洲研究也發現，台灣的氣喘患者是亞太各國中最不規律使用藥物。許多患者對於吸入型類固醇存偏見，很容易在症狀改善後就自行停藥，或只在不舒服或有症狀時才用藥，這樣反而會使得氣喘反覆發作，蘇一峰醫師分享七個絕招，教患者如何停止類固醇治療。
1.找對的醫師，配合治療
氣喘患者最忌諱斷斷續續的治療，而台灣許多患者常常不願意規律使用藥物，自動停用藥物，造成反覆咳嗽與呼吸道症狀的惡化，久了之後就會造成呼吸道不可逆的破壞，演變成慢性肺病。
2.使用類固醇，才能停止類固醇
「使用吸入類固醇才能減少口服類固醇」，這段話聽起來很奇妙，卻是氣喘治療的精髓所在，氣喘使用的吸入型類固醇藥物主要作用在肺部，劑量更只有口服類固醇的百分之一，因此對全身的副作用很小，而許多研究都指出，規律使用吸入類固醇能減少口服類固醇的使用機會。
3.嚴重氣喘，許多不含類固醇新藥可輔助治療
近年來因藥物研發快速，已有非類固醇的藥物可當治療的輔助，其中包含有許多長效的支氣管擴張劑，另外還有氣喘的標靶治療藥「生物製劑」可供使用。
4.了解誘發氣喘原因
氣喘患者必須從每次的急性發作中，注意自己對那些物質過敏，一般來說常見的過敏原有：塵螨、花粉、黴菌、蟑螂、寵物毛髮與灰塵；室內的二手菸與三手菸，以及蚊香、燒香、油漆、香水、殺蟲劑等化學物的吸入；而室外的空氣污染也常是促使氣喘發作的原因。
5.治療引發氣喘發作的共病症
許多共病症已經被發現會增加氣喘發作，如過敏性鼻炎、鼻竇炎、心臟病、胃食道逆流和肥胖等，這些共病症常會加重且誘發氣喘的發作，如果只治療氣喘不處理共病症，只會讓氣喘藥物越用越重，反而加重類固醇的劑量。
6.確認吸入藥物使用是否正確
臨床上發現許多氣喘患者，雖然有使用吸入藥物來控制氣喘，但使用方式的不正確，使得大部分吸入的藥物都留在口腔，無法達到藥物治療的目標肺部。
7.氣喘診斷的正確性
臨床上曾有好幾個氣喘案例，被當做氣喘治療半年，後來才發現原來是氣管裡長了肺癌，也常遇到氣喘的患者對藥物使用無效，後來經過詳細檢查發現，原來是心臟衰竭而不是氣喘。
蘇一峰醫師建議，氣喘患者平時應聽從醫師指示規律用藥，氣喘穩定時也必須經醫師許可才能停藥，切勿自行停藥。家中準備緊急藥物，如有不舒服症狀，請馬上使用氣喘救急藥物並就醫，才能避免氣喘發作造成生命危險。
