丙胺酸轉胺酶超標　恐非酒精性脂肪肝

（優活健康網新聞部／綜合報導）在定期健康檢查時，常會發現到丙胺酸轉胺酶（GPT）數值超標，它是肝細胞是否發炎損傷的指標之一，也是健康檢查必驗的項目之一。畢竟輕微的肝發炎是沒有自覺症狀，短期也不會造成任何身體不適，但就長期而言，它卻與肝功能降低、肝纖維化，甚至肝硬化有密切相關。

NAFLD合併慢性肝炎　可能變肝硬化
遇到GPT超標時，回顧過往的病史就相對重要了，比如先問自己：1.是不是病毒肝炎帶原者，尤其B或C型肝炎；2.有沒有長期酗酒習慣；3.長期服用影響肝臟代謝藥物；4.有沒有肝臟結節；5.有沒有代謝症候群；6.肥胖（非酒精性脂肪肝）；7.曾經有過肝臟手術；8.糖尿病；9.血脂肪異常等原因。其中，非酒精性脂肪肝（NAFLD）是目前全球最常見的肝疾病，盛行率約25％，與肥胖及代謝症候群有關。根據統計，在肥胖、代謝症候群及糖尿病患者身上，發現NAFLD的機率可高達70～90％，它也會增加心血管疾病的風險。

正常的肝臟約有3～5％脂肪，而NALFD的肝臟脂肪會超過5％，臨床上會被發現常是因為健康檢查時，測量腰圍超標、GPT超標或是腹部超音波發現，如果NAFLD合併長期慢性肝發炎時，未來可能轉變成肝硬化而危及生命。所以NAFLD確定是否合併肝發炎是重要的，而肝臟病理切片則能確定發炎是否存在。

每降低1％體重　可降10％GPT 
如果真的發現罹患NAFLD時，生活型態的調整是當務之急，除了大家熟知的飲食方式與運動之外，減重及改善代謝症候群可以消除過多的肝臟脂肪，順便降低肝發炎的狀況。一般而言，平均每減少攝取7700大卡熱量，可減少身體1公斤脂肪，每降低1％的體重可使GPT下降10％，換句話說，減重10%便可使它回復至正常範圍。

（文章授權提供／許順菖醫師）