忌求醫攝護腺腫10倍　腎衰竭瀕洗腎

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）新冠肺炎期間怕上醫院，有人「忍」出大麻煩，好幾名重度攝護腺肥大症合併尿滯留患者，延誤就醫，導致急性腎衰竭，緊急插尿管後才免去洗腎。其中一名70歲老翁，攝護腺甚至腫大到正常大小的10倍，整整兩周無法順利解尿，膀胱脹尿，插尿管一口氣引流約2000cc尿液。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿科醫師許富順表示，老翁到院急診時，超音波檢查發現雙腎皆水腫，抽血發現腎衰竭，緊急住院，所幸救治得當，後續接受第三代綠光雷射氣化切除術，術後體力逐漸恢復，且膀胱訓練後恢復解尿功能，腎臟功能也恢復大半。

3個警訊　須考慮接受攝護腺手術
臨床觀察，男性只要年過50，攝護腺將逐漸肥大，除了可能造成排尿變慢、細小，甚至無法解尿之外，亦可能有刺激症狀，包括急尿、頻尿或夜尿多次的現象，造成生活不便。民眾知道手術可以根治攝護腺肥大問題，可是往往又擔心手術併發症，躊躇不決，導致病情惡化。但有以下3個警訊發生時，患者就必須認真考慮接受手術。
1.藥物治療後，小便細小困難並未改善。
2.尿急一來就忍不住，常常滲尿漏尿。
3.重度攝護腺肥大者，同時有糖尿病、心臟病或腎功能不佳等慢性病。

拖久膀胱會纖維化　手術也無法復原
許富順醫師表示，一旦用藥未見改善，或發生尿急滲尿者，表示肥大的情形嚴重，而且膀胱受攝護腺擠壓，導致壓力增加，長久下來，膀胱將會發生纖維化，拖久了即使後來接受攝護腺手術，膀胱的退化也無法復原。此外，本身若有慢性疾病在身，隨著年紀增加，手術的風險也增高，因此要有「超前部署」概念，與泌尿科醫師詳細討論手術的時機。

許富順醫師建議，50歲以上男性，應每年定期檢查攝護腺，如有肥大發生，應檢查癌症指數PSA，一旦需藥物治療則配合醫師；平日保健應作息正常，不菸不酒並攝取含鋅食物、規律性生活，可以避免攝護腺肥大提早發生。相較傳統的手術，目前已有多種醫用雷射可用來治療攝護腺肥大症，縮短手術時間，適合高風險者。