心衰竭3表徵：累、喘、腫　你中哪個？

（優活健康網新聞部／綜合報導）45歲的外送員跑單生涯業績長紅，但每天一到下午就莫名疲憊，為了行車安全，路邊停車小憩片刻，但似乎效果不佳依然「虛累累」；33歲的上班族陳小姐也是接近中午就莫名一陣累，就算睡個30分鐘午覺，也不見好轉，只好下午再喝一杯咖啡，才能勉強撐過一天的工作，同事見狀老是嘲笑是標準的草莓族。

爬樓梯就喘或合併下肢水腫　可能是心臟發出求救訊號
馬偕醫院心臟內科資深主治醫師洪崇烈提醒，一般人若感到疲倦，透過短時間休息或上班族利用中午休息片刻，通常可以達到養精蓄銳的效果，但有些人就是無法透過休息改善疲倦感，若平常容易覺得累，再加上爬個一、二層樓梯就喘吁吁，或合併下肢有水腫等現象，千萬要注意是否心臟在發出求救訊號，小心成為心臟衰竭的高危險群。

洪崇烈表示，雖然心臟衰竭最後的病程是重度失能或換心，但初期心臟衰竭並不是完全散失功能無法運作；臨床上，心臟衰竭患者可以透過治療、日常生活健康管理，達到延緩病情並降低再入院率與死亡率，在控制得宜的情況下，並不影響平日較為緩和性的走路、散步等運動。

心臟衰竭有不同的型態，整體而言男女比沒有太大的差異，若細分「收縮性心臟衰竭」的患者多來自於冠心病，患者以男性略高於女性，年齡層也會較低；而「舒張性心臟衰竭」很多是女性在停經後易有代謝症候群等問題伴隨而來，因此女性比例較高。心臟衰竭一般也與年齡有高度相關，有高血壓、高血脂、糖尿病患者也要特別留意；此外，若曾有心肌梗塞、瓣膜性心臟疾病病史者，都是高危險群。

減少三高威脅　亦可降低心臟走向衰竭命運
心臟衰竭在臨床上是一個症候群的表現，不同患者的臨床症狀表徵有所差異，但「累、喘、腫」是一個很具體且易觀察的指標，民眾若發現有這種現象應該就醫，醫師會詢問病史，並透過抽血、心臟超音波等評估心臟衰竭嚴重度與分類的檢查，做全盤了解與診斷。

心臟衰竭功能上分為四級，分級愈高者心臟功能愈差，患者必須終身服藥，尚包括體內去顫器、心臟節律器等也能解決部分患者的問題，防止其心律不整或猝死的發生，洪崇烈提醒，減少高血壓、高血糖、高血脂的三高威脅，亦可大幅降低心臟走向衰竭的命運。