高處墜落骨盆碎裂靠「這手術」1個月起身走

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名50歲男性建築工人，工作時不慎從高處墜落，倒地後發現右側下肢無法動彈，緊急送醫後，診斷發現氣胸、左側手臂肱骨閉鎖性骨折、骨盆嚴重閉鎖性骨折、右側髖部脫臼等多處損傷，情況相當嚴重。
 
骨盆臟器多神經血管豐富一不慎就大出血
衛生福利部南投醫院骨科醫師李承翰表示，骨盆骨折是嚴重外傷，該名患者的髖關節骨折合併脫臼；髖關節上的髖臼破裂，連帶讓其內的股骨頭也斷掉。另一方面，患者的骨盆前方的恥骨也發生聯合骨折。由於骨盆結構為立體環狀，當受到高強度的破壞，需要手術治療來穩定骨盆；骨盆附近有重要臟器且神經血管與靜脈欉豐富，易引發大出血，是相當複雜且難度高的治療。
 
三階段手術治療  須追蹤是否出現缺血性壞死
車禍與高處墜落都是造成骨盆骨折的主因，這種高能量損傷的患者多合併多重外傷，失能的機率高。
李承翰解釋，此個案是採取三階段手術治療，首先為病人施行外固定手術，待狀況穩定後，安排髖臼與股骨頭復位手術，最後進行恥骨聯合手術。病人在手術後一個月就能夠起身行走，依據恢復狀況轉由復健科團隊介入，在復健治療下，只要持續身體控制與肌力訓練，就能提升日常活動功能。
李承翰提醒，因為嚴重外力造成股骨頭移位，需持續追蹤是否有出現缺血性壞死之狀況。半年下來，個案已可以正常行走，門診追蹤狀況穩定，也能夠維持生活品質。