來不及到醫院！孕媽咪必知的「急產」應變措施

文／劉敏涵　採訪諮詢／台大醫院婦產部主治醫師林明緯

曾經有新聞報導，一名孕婦以為自已想要上廁所，沒想到如廁用力時，就在馬桶中產下嬰兒，讓媽媽受到很大的驚嚇；有孕婦則是來不及趕到醫院，就在計程車或救護車上生下寶寶。當寶寶等不及要出來時，該如何應對，減少急產帶來的風險？

對於孕媽咪而言，急產不但是難以預料的情況，還可能帶來意想不到的風險。台大醫院婦產部主治醫師林明緯說明，「急產的情況，像是子宮突然間強烈地工作，就如一人跑完百米後沒了力氣，導致生產後更容易子宮乏力、收縮不良，有產後大出血的風險。」

出現產兆盡量別憋氣
常見的產兆為包含落紅、破水、出現規則陣痛等，但沒有一定的出現順序。平常在懷孕期間，難免也會有宮縮情形，不少孕婦都會感到困惑，不知道該如何分辨真假宮縮，也會擔心到了醫院被「退貨」。

林明緯醫師指出，若孕婦每隔3～5分鐘規律出現陣痛，並持續30分鐘以上，就是即將生產的跡象。但他表示，「當評估產婦是急產的高風險群，會將產婦從住家到醫院的距離納入考量，放寬產兆的標準，讓孕婦提早入院做準備。」

他提醒，只要產婦感覺到規則陣痛，且伴隨強烈解便的感覺，即表示產程進展迅速，胎頭極低、即將分娩，應儘速就醫。當產婦出現生產跡象而感到十分疼痛時，應慢慢深呼吸、吐氣，在到達醫院前應儘量不要憋氣，因為憋氣會不自覺讓產婦往下用力，增加胎兒娩出的機率。

先打199、預演生產流程...萬一要在家中生產做好3準備！
如果產婦真的趕不及到醫院，第一步應先撥打119，請求他人協助。消防隊員幾乎都曾受過緊急生產訓練，只要產婦能撐到救護車來臨，就會有救護人員幫忙處理後續事宜。

「基本上，若真的趕不及到醫院，若發現已經疼痛到無法行走且覺得有異物在產道，才會考慮直接在家中生產。」雖然在家中生產是最下策，但林明緯醫師表示，若產婦很害怕來不及趕到醫院，可以先預演一次生產的流程，進行在醫院外生產的準備：
1.尋找比較柔軟的地方。
2.準備乾淨，且較大塊的塑膠布、防水布。
3.準備兩條大毛巾和塑膠袋。

林明緯醫師說，產婦在家中急產要儘量採取仰躺的方式生產，避免讓寶寶的頭部碰撞到地面。當寶寶娩出後，可用毛巾將新生兒口鼻擦乾淨，並搓揉背部來刺激寶寶呼吸，若哭聲洪量表示呼吸道暢通，寶寶可自行呼吸。再來，要用大毛巾擦乾寶寶身上的血液、體液等，並用另一條乾淨毛巾包裹新生兒，讓寶寶躺在媽媽胸口上，避免讓寶寶失溫。至於臍帶，請等專業救護人員到場再處理。

林明緯醫師表示，急產主要是發生在經產婦身上，而在台灣，由於生育率較低，發生急產的機率大約為0.5～3％，比印度、南美洲等地區低許多，因此不須過度擔憂。然而，若孕媽咪是急產的高風險群，事前要做足功課，密切留意身體的症狀，積極就醫尋求協助。這麼一來，若急產不幸發生，相信孕媽咪也能懂得如何應對，更能緩和緊張的心情。

※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】https://www.mombaby.com.tw/
※本文由《媽媽寶寶mombaby》授權刊登，未經同意禁止轉載！