分娩減痛　拉梅茲呼吸法

（文／彭曉薇　採訪諮詢／亞東紀念醫院產房副護理長楊詩蘋）

孕媽咪面臨生產時，心中百感交集，期待中帶點恐懼，亞東紀念醫院產房副護理長楊詩蘋建議，孕媽咪可與另一半共同練習拉梅茲呼吸法，由配偶在產程擔任發號指令的角色，有效協助孕媽咪達到減痛的效果。

專注呼吸 轉移疼痛焦點

拉梅茲呼吸法重點在於使孕媽咪可以集中在自己的呼吸上，有一個專注的特定目標，腦中就會忘記疼痛細胞，甚至可以透過控制呼吸達到減痛的作用。臨床上發現理性的媽媽較能夠遵從指示，但多數媽咪歷經產程的陣痛後會「失控」，這時候另一半的角色非常重要，透過提供指令，讓孕媽咪可以聽從指示進行拉梅茲呼吸法，便可達到幫助減痛的目的。

楊詩蘋副護理長說明，拉梅茲呼吸法是法國產科醫師拉梅茲（Lamaze）遠渡蘇俄學習潘佛拉佛（Pavlov）反射的原理，等到學會以後再回國加以改良，蘇俄反射原理只是發覺大腦對於疼痛的認知可以經由學習來改變，因此後來拉梅茲回來運用在改善生產的不適上，利用呼吸技巧的訓練來轉移疼痛焦點。

拉梅茲呼吸法的好處

拉梅茲呼吸法好處在於夫妻對於生產有心理準備，減緩原本的不安與緊張，因為事前就要訓練，訓練過程夫妻都會有默契，不會認為生產是媽媽個人的事情，雙方會同心協力，訓練後也會覺得生產順利、不突兀；楊詩蘋副護理長以亞東醫院為例，產檢時有產科衛教師會告知相關資訊，每個月也都有開設媽媽教室，其中就有課程介紹拉梅茲，透過衛教多練習，也能夠更加熟悉，生產時就能夠降低手忙腳亂的機會。

學習時機

楊詩蘋副護理長建議，懷孕7個月（28週）的孕媽咪，可以向專業人員開始學習拉梅茲生產法，內容包括神經肌肉控制、體操運動、呼吸技巧，首先是神經肌肉控制運動，主要是使身體肌肉可以放鬆，讓子宮可以無拘束的宮縮，比較不會浪費體力；其次體操運動是練習背部、腹部及骨盆肌肉的強韌性，讓孕媽咪到產程最後一刻，會懂得如何用力，才不會有撕裂傷；最後呼吸運動主要是讓產程可以利用呼吸技巧來轉移注意力焦點，降低子宮收縮所感受到的不適，讓孕媽咪覺得產程比較容易度過，由於醫院受限於空間和地點的關係，通常醫護人員多半僅會傳授呼吸技巧。

※原文刊載於2016年03月號《媽媽寶寶雜誌》。
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