頭暈、看東西雙影⋯恐因動眼神經麻痺！醫教「日常4招」緩解不適
西醫除了給予抗暈眩藥，也因右眼病情造成壓力，使她焦慮不能入睡，再給予鎮靜藥物幫助平穩情緒，另外還開立口服維生素B12作為神經營養劑，幫助動眼神經修復。然而右眼情況遲遲不見改善，於是轉而會診中醫尋求針灸及中藥協助。
動眼神經麻痺，眼球無法對焦
衛生福利部台南醫院新化分院中醫科主任楊俊奎表示，眼肌麻痺嚴重影響患者日常生活，因視力模糊不清，導致起居、走路、工作、開車等行動受限，舉凡糖尿病、中風、腦部腫瘤、腦部外傷、腦部血管疾病，都可能使腦部神經麻痺，導致眼睛不能自主活動。根據臨床研究顯示，眼肌麻痺常見的是動眼神經和外旋神經受損引起，其中動眼神經麻痺佔了59.3%，是最多數的類型。
由於動眼神經受損後無法指揮對應的4條肌肉：上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌，會導致該側眼球向外下偏斜，醫學上稱作「斜視」，即俗稱「脫窗」，使得兩側眼球不能對焦，進而造成眼睛看東西會分成2個影像，誤以為是看到2個東西，使腦部無法根據看到的資訊指揮身體做出精細動作。
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治療「脫窗」針灸取穴對應麻痺肌肉
楊俊奎說明，動眼神經麻痺在中醫是屬於「目偏視、墜睛」的範疇，主要病因為肝風內動風痰上擾，阻於目絡，導致眼筋弛縱失度、目珠偏斜所致。中藥治療依據致病因素而有所差異：
- 病邪為風熱：宜服細辛散方
- 病邪為風毒：宜服菊花散方
- 病久不癒：宜服羌活散
針灸治療的針刺取穴：
- 常規頭部局部取穴：瞳子髎、絲竹空、攢竹、太陽、風池、風府。
- 配合西醫檢查結果在確認麻痺的肌肉取穴：
- 上直肌：魚腰
- 下直肌：承泣
- 內直肌：睛明
- 下斜肌：球後
- 病情嚴重者，遠端取穴：合谷、太谿、太衝、太白等。
依照病人本身體質進行調整，針灸配合中藥治療，可使病症加速緩解。
平時保養：
- 眼球周圍的穴道按摩，搭配轉眼球動作。
- 暫時將一隻眼睛遮起來，可有效緩解眼睛所帶來的暈眩不適。
- 飲食宜清淡不宜油膩，多吃蔬菜、高纖五穀，勿碰刺激之物如菸、酒、茶、咖啡等。
- 情緒不宜起伏過大，晚上11點前就寢，促進病灶氣血循環。
施大姊經過5個月密集治療，起初右眼些微打開，右眼球偏外情況逐漸緩和，可以稍微向左側移動，而後慢慢右眼幾乎可以全開，右眼向左側移動幾乎和左眼向左移動程度相同。如果不仔細看，從外觀上幾乎看不出兩側眼睛差異，頭暈症狀也逐步改善。
大多數動眼神經麻痺病人都會逐漸痊癒，少部分嚴重病人進步比較緩慢時，楊俊奎建議可以中西醫聯合治療，加速動眼神經修復，臨床上可見不錯的療效，若病情進步不大，才考慮在6個月，以後接受斜視或眼瞼下垂矯正手術。
