看診收據除保險理賠外還有「隱藏用途」?醫改會揭「這點」最關鍵

看診收據除保險理賠外還有「隱藏用途」?醫改會揭「這點」最關鍵

2022/9/22(2022/10/13 16:52更新)
小于因缺牙至牙科診所就醫,醫師告知需自費植牙。植牙前先預付訂金兩萬元,待拆線及做完相關處置後,再支付兩萬元。小于將向櫃檯繳費時,同時詢問是否能夠開立收據,診所卻回覆植牙沒有收據,僅能提供繳費紀錄單翻拍。不久後,小于接到診所連繫無付款紀錄,才讓他驚覺不對勁⋯⋯

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每個人去看病的時候一定都有付費的經驗,但,你是否曾遇過在批價櫃檯結帳時,不懂為何要付這麼多錢?或是想核對醫療收據,但含糊的收據卻讓人霧煞煞?又或是像小于一樣,發生索取收據被拒的情況呢?

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政府早已訂定醫療項目收費標準

早在2007年11月,衛生福利部(時衛生署)就已訂定醫療收據規範,但民眾就醫時,仍面臨越來越多的自費與收費爭議。

為此,醫改會分別在2010年與2020年召開「收費亂象之記者會」,不僅促成衛福部規範各縣市定醫療費用收費標準原則,也強調民眾知的權益,期待能透過清楚詳實的醫療收據,讓民眾瞭解自己接受哪些醫療服務,以及健保支付多少、自費為何。尤其,不同醫院間的醫療費用也能相互比較,若遇到疑議,也可作為向在地衛生局與健保署查詢、申訴收費問題的憑據。

但根據醫改會2020年調查,雖然各縣市政府訂定的「醫療項目收費標準」行之有年,卻仍有60.4%的民眾不知道。顯示在民眾宣導上,仍有很大努力的空間。

事實上,透明的收費資訊,能便於民眾瞭解健保申報及個人權益,也能提升民眾對醫療院所信賴感,達到醫病雙贏。建議大家在就醫時,千萬別忘了索取收據並核對內容是否合格。

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第1招:認識付費權益規定

  • 不得違規收費:醫療機構不得違反收費標準、超額或擅立收費項目收費;針對健保已給付之項目,不得要求民眾額外付費或自費;不得向民眾收取保證金。

【小叮嚀】如果遇到醫療院所巧立名目或超額收費時,不要當下與醫師或院方人員爭執申訴,而改以索取收據明細等證據,事後寫明經過向衛生局與健保署檢舉,以免影響當次看診品質與醫病關係。

  • 索取收費明細之收據:醫療機構收取醫療費用,應開給載明收費項目及金額之收據,收據內容須包含健保與自費之費用明細,並於收據上列印當次就醫序號。

【小叮嚀】不論西醫、中醫或牙醫都應符合收費規定,包含全自費的中醫推拿、拿湯藥;牙醫自費做牙齒矯正、美白或植牙;甚至整型手術也都應該拿到合格的收據。

第2招:查閱各縣市收費標準

醫療院所必須依據各地衛生局訂定的「醫療收費標準」來收費,不得超額或擅立項目收費。所以,各縣市的「醫療收費標準」就像管理醫療收費的「紅綠燈」,規範醫院哪些費用可收、收費上限是多少等,減少醫病收費爭議。

第3招:核對醫療收據是否合格

合格的醫療收據包含:

  • 依照健保申報項目分類呈現
  • 分列健保與自費金額與明細
  • 針對單價逾千元自費項目載寫明名稱與單價
  • 列有當次就醫使用的健保卡就醫序號

若是發生醫療糾紛或消費糾紛時,就醫的醫療收據往往是很重要且關鍵的證據,更可保障自身權益,而院所若未開立自費收據,亦可能涉及逃漏稅。

第4招:權益受損時主動申訴或求助

  • 健保署:0800-030598或4128-678(手機加02)
  • 消保官:直撥1950
  • 衛生局:洽詢醫療院所所在縣市衛生局的醫政科
  • 國稅局:醫療院所漏開自費收據,即可能涉及逃漏稅,可向國稅局檢舉

台灣醫療改革基金會(醫改會)成立自2001年,長期致力推動具品質與正義的醫療環境。期望在台灣的小島上,醫事人員擁有友善的工作環境、民眾享有以人為本的醫療照護。官網:https://www.thrf.org.tw/

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