吃十幾種藥、忘東忘西⋯長輩老化困擾多「1表」自我居家速測

80歲的陳伯伯，由於罹患心臟病、高血壓、高血脂、糖尿病、攝護腺肥大、便秘、失眠以及退化性關節炎等多種疾病，分別在不同科別醫師的門診治療，平時不舒服，也會到附近診所拿藥或藥局自行買藥，需要服用繁多藥物，令他困擾；另外，伯伯最近常忘東忘西、頭暈跌倒、體重減輕，家人十分擔心，於是到新竹台大分院「老年醫學整合門診」尋求協助。

醫師幫助陳伯伯利用「長者健康整合式功能評估量表」（ICOPE），進行認知功能、行動能力、營養、視力、聽力、憂鬱等6大項目評估後，發現陳伯伯的左耳聽力有問題、假牙不合適，林林總總共15種的用藥，也有部分因不適症狀已解除，進一步考慮到停藥，而頭暈跌倒情況，認為可能跟藥物的副作用及鎮靜安眠藥物重複使用有關。

延伸閱讀：
長輩老是半夜不睡、一直領錢送人⋯過來人親解「照護10大困境」

經「老年醫學整合門診」醫師與藥師綜合評估後，改用副作用較少的藥物取代舊藥，並將藥物整合為7種，減少安眠藥物，讓頭暈跌倒不再；聽力不佳轉至耳鼻喉科進一步檢查處理後，聽得清楚；轉介牙科處理好假牙配戴不適問題後，營養及體重也慢慢恢復，讓陳伯伯生活品質逐漸變好。

高齡長輩照護治療4大困擾

新竹台大分院老年醫學部醫師江珮甄表示，內政部統計，台灣65歲以上老年人口在今年將達到18.4%，即每5～6人就有1人是老人，推估到2025年，老人人口占總人口比率將高達20%，進入超高齡社會，年齡結構快速高齡化。因此如何健康老化、預防延緩失能的發生、維持其生活品質與尊嚴是高齡長者重要的照護議題。

江珮甄指出，民眾常將視力模糊、聽不清楚、走路變慢、健忘、無力等，當成是正常老化現象，但老年人常有多重疾病、多重用藥、潛隱性疾病，常會遇到以下「照護及治療4大困擾」，導致症狀被忽略，不知道要尋求協助：

• 可能會等到併發症出現才會發現疾病症狀
• 未報告疾病或長者不主動說出自己的狀況
• 把疾病表現當成一般老化現象
• 醫源性問題以及症狀不典型等特質

國民健康署推動長者健康整合式功能評估，可提供社區65歲以上長輩，協助自我檢測「認知功能、行動能力、營養、聽力、視力、憂鬱情形」共6大面向的整合性評估，透過簡單測驗，了解自我功能的狀況，為提升評估的可近性及便利性，可幫助居家定期自我檢視，也能透過家屬或醫師評估，共同維護長輩健康。

延伸閱讀：
長輩吞嚥困難沒食慾⋯專家教「照護必學5招」好咬好吞

長輩健康6面向　自我檢測量表

藉由此量表可了解長者是否有健康警訊，幫助醫師及藥師等專業人員，針對個人危險因子積極進行預防，透過及早介入運動、營養飲食及社交互動等活動，找出可處理的問題，結合各專業共同擬定高齡者的照護計畫，延緩功能衰退速度，維持或提升身心功能，讓長輩們接受並享受健康老化的過程。