居隔吃止痛藥胸悶、缺氧⋯非因為新冠！醫警告「這病症」同樣致命
一名38歲賴姓婦女，因先生確診在家中居家隔離，隔離當天早上有喉嚨痛的感覺，家人至藥局購買止痛藥給予服用，服藥後2小時婦人開始有胸悶、吸不到氣的情形，家人趕緊撥打119求救。
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當時和美消防分隊接獲通報立即趕往現場進行救護，發現患者呼吸困難且有哮鳴音，雙眼腫脹至無法睜開，情況相當危急，所幸當時出勤之救護員判斷患者須緊急施打緩解過敏藥物，依據流程立刻給予肌肉注射腎上腺素。幸好救護員即時處理，患者到達醫院時症狀已經大幅改善，生命徵象也趨於穩定。
高危險群與過敏性休克容易致命症狀
彰基醫學中心急診暨重症醫學部主任林晏任提醒民眾，若本身為過敏體質且有過敏病史、過去曾發生過敏性休克或家族有人發生過、嚴重氣喘患者、老年人，都是易發生過敏性休克的高風險族群。過敏性休克容易致命的症狀包含：
- 喉頭水腫
- 氣管攣縮引發呼吸困難
- 血壓下降
- 心律不整
以上症狀只要出現2種，就需要盡早施打腎上腺素藥物，延誤都可能造成生命危險。
急診後可能會有「雙相反應」需觀察
一旦發生過敏性休克，15～20％病患急診治療完返家後，會產生第二波更嚴重的症狀，稱為「雙相反應」，這個反應無從預測，這也是為什麼醫師常常會要求這類病人症狀改善後，必須留院觀察甚至住院治療的原因。
過敏是免疫系統（人體的天然防禦系統）反應過度的結果，一般常見過敏原包括：
- 食物
- 藥物
- 昆蟲叮咬
- 環境因素
急診觀察室主任倪渟淵也指出，過去經驗顯示，許多這類嚴重過敏患者一開始會以較單純的症狀如蕁麻疹、全身搔癢、班丘疹的臨床症狀呈現，緊急治療後大多會留院觀察，一旦這些症狀復發合併有呼吸困難、呼吸喘鳴聲等情況，大部分都需要進行腎上腺素注射，甚至插管治療，這也是留院觀察最主要的重點。
長期過敏可進行免疫球蛋白IgE檢測
根據文獻統計，過敏性休克平均每10萬人當中有3.2～20人會發生，在美國因過敏性反應而住院的患者死亡率為1％、因過敏性反應來急診的人死亡率為0.1%。雖然過敏性休克的發生率及死亡率不高，一旦發生常令人措手不及。
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林晏任提醒，民眾若長期有過敏困擾，可至醫療院所抽血進行過敏原免疫球蛋白IgE檢測，用來提醒自己遠離這些過敏原。當發生過敏性休克，除了盡快移除過敏原外，趕緊求救119，告知可能是過敏性休克，藉由專業的救護技術，必要時施打腎上腺素，後續配合醫療院所的治療與持續觀察，就能避免可能發生的生命危險。
