「醫師，我早上吃完這包感冒藥，現在感覺喉嚨卡卡緊緊的，好像要用力才吸得到氣⋯」 對過敏體質的人來說，食物、藥物、環境等都可能是過敏原。過敏性休克（Anaphylaxis）是一種嚴重的全身性過敏反應，若沒能即時處置，可能快速使人陷入昏迷，甚至有致命危險。
#過敏性休克
（優活健康網新聞部／綜合報導）一名37歲林姓患者因頸椎受傷手術，全身麻醉後竟出現過敏性休克，因及時發現，搶回一命。根據統計，國內每年約有兩百多人因藥物引起過敏性休克，在全身麻醉時發生過敏性休克是一種少見但非常危急的併發症，發生率大約是一至二萬分之一，嚴重者可能致死。麻醉對於手術的成功與否，扮演著極其重要的角色，若曾有藥物過敏的經驗，一定要在手術前的麻醉訪視與麻醉醫師詳細溝通，才能共同守護手術中的麻醉安全。發生機率約一至二萬分之一 嚴重恐致死奇美醫院麻醉部醫師王立楷表示，患者因工作跌倒傷及頸椎，造成四肢無力麻木，診斷頸椎狹窄造成脊髓壓迫，醫師建議接受減壓手術，手術全身麻醉，患者術前曾表明沒有食物或藥物過敏經驗，麻醉不久就血壓就逐漸降低。醫療團隊發現後立即大量靜脈輸液，但沒有改善，不久心跳忽然變慢最後停止，外科醫師隨即進行心肺復甦術，心跳在1分鐘內恢復，並經判讀「進階心血管監視儀」數據後，高度懷疑是過敏性休克，立即治療，生命跡象才逐漸回穩，術後沒有留下後遺症。身麻醉發生過敏性休克機率約一至二萬分之一，症狀可能幾分鐘內發作，也可能幾小時後才出現，因手術中無法完全掀開病人身上布單檢視皮膚有無過敏跡象，病人被麻醉也無法反映，即時正確診斷需要警覺與細心觀察，有時並不容易。進階心血管監視儀 迅速鑑別低血壓原因王立楷指出，麻醉中若發生預期外的低血壓，就不能完全排除過敏可能，但需鑑別原因多，包括病人不知或原有疾病、隱藏性出血、心肌梗塞、麻醉藥物作用等；這時有進階心血管監視儀，可幫助麻醉醫師迅速鑑別病人低血壓的原因並對症治療；而民眾曾有藥物或食物過敏，一定要在手術前告訴麻醉醫師。
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）45歲的邱先生過去沒有內科疾病病史，日前在家中吃海鮮泡麵後，卻出現臉潮紅、嘴唇腫脹、頭暈、盜汗、呼吸喘、低血壓，緊急送急診。邱先生心跳稍快、血壓低到幾乎量不到、血氧濃度低。邱先生認為自己是海鮮過敏，但心電圖檢查呈現急性心肌梗塞。高度懷疑是「過敏性休克」，緊急施打抗組織胺與類固醇。13分鐘後，心電圖竟完全回歸正常，邱先生也恢復意識，2天後健康出院。Kounis症候群 過敏性休克致心肌梗塞臺北慈濟醫院急診醫學科主治醫師李澍叡表示，邱先生的病徵屬於過敏性休克併發急性心肌梗塞，此為極罕見的Kounis症候群。患者一旦發生心肌梗塞，就必須施予抗凝血劑、並緊急安排心導管檢查；但發生率僅萬分之一的Kounis症候群，是病人因過敏性休克導致心臟痙攣、梗塞，若緊急處理得當，患者便能夠治療過敏，不實施心導管手術，就讓心臟恢復正常健康。免疫系統可防禦外來物質入侵，然而有時人體接觸到過敏源時，免疫系統產生過度免疫反應，就會引發過敏。藥物、食物、海鮮、塵螨、植物及蚊蟲叮咬過敏都是常見的過敏原，症狀會因身體反應部位表現不同。例如呼吸道出現過敏性鼻炎、氣喘；皮膚呈現局部紅疹、搔癢；腸胃道過敏造成腹痛、噁心、嘔吐等，藉由適當藥物治療即可獲得舒緩。病程進展迅速 休克不到半小時而過敏性休克是急性、具有潛在致命性的嚴重過敏反應，發生率約1/5000。過敏性休克病程進展迅速，從嘔吐、頭暈、呼吸困難、舌頭、咽喉腫脹、低血壓、昏厥到休克不到半小時。病人送醫後，急診醫師會確認病史、追蹤病人生命徵象、抽血，若高度懷疑為過敏性休克，會立即施打抗組織胺、類固醇等抗過敏藥物，如有必要，也會給予升壓劑等其他急救藥物治療。李澍叡醫師表示，過敏症狀通常會在藥物治療後10分鐘內逐漸獲得改善，醫師建議患者留院觀察4至6小時，確認生命徵象穩定，即可返家休養，門診追蹤。 過敏發作時，約30至50%病人的不適能在短暫休息後得到改善，但若出現頭暈、噁心、意識改變、暈厥、盜汗等情況，請儘快送醫，以免延誤治療時機。
